1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3328-5208-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-09-2011 Nombre de la Orden de Compra OFBC/ADQUISICION DE ART. DE OFICINA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3328-401-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Unidad de Compra Avenida Las Condes Nº 8631 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Facturación Avenida Las Condes Nº 8631 Comuna Las Condes Impuesto 52041 Dirección de Envío de la Factura Avenida Las Condes Nº 8631 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ABARZUA IMPRESORES Razón Social SOC IMPRESORES ABARZUA LIMITADA R.U.T. 77.950.130-2 Sucursal ABARZUA IMPRESORES Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Unidad no definida 8004185 FICHA INGRESO PACIENTE,EN FAJOS DE 50 UNIDADES. 8004185 FICHA INGRESO PACIENTE,EN FAJOS DE 50 UNIDADES. $ 40,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida 8012954 FORM. GUIA RECEPCION Y DESPACHO MATERIAL ESTERILIZACION EN AUTOCOPIATIVO. 8012954 FORM. GUIA RECEPCION Y DESPACHO MATERIAL ESTERILIZACION EN AUTOCOPIATIVO. $ 1.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.000 $ 125.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida 8012065 FORM. CERTIFICADO URGENCIA PEDIATRICA 8012065 FORM. CERTIFICADO URGENCIA PEDIATRICA $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.000 $ 29.000 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Block 8005338 FORM. ENFERMERIA MEDIANA Y BAJA COMPLEJIDAD. 8005338 FORM. ENFERMERIA MEDIANA Y BAJA COMPLEJIDAD. $ 999,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 99.900 $ 99.900

Total Neto	$ 273.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 52.041
TOTAL OC	$ 325.941