1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3328-5280-SE18 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 27-12-2018 Nombre de la Orden de Compra CQS . COFACH Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3328-165-L118 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Unidad de Compra Avenida Las Condes Nº 8631 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 020064063001000044165042152204005000 del sistema Safi Milenium Web. Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días LEY DE PRESUPUESTO Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Facturación Avenida Las Condes Nº 8631 Comuna Las Condes Impuesto 53211,4 Dirección de Envío de la Factura Avenida Las Condes Nº 8631 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MURUA Y ASOCIADOS LTDA Razón Social MURUA Y ASOCIADOS LIMITADA R.U.T. 77.239.430-6 Sucursal MURUA Y ASOCIADOS LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 15 Caja Lentulo Color Azul Caja 4 Unidades Marca Maillefer Dentsply o Equivalente. Lentulo Color Azul Caja 4 Unidades, DENCO $ 4.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 74.850 $ 74.850 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 12 Caja Lentulo Color Verde Caja 4 Unidades Marca Maillefer Dentsply o Equivalente. Lentulo Color Verde Caja 4 Unidades, DENCO $ 4.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 59.880 $ 59.880 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 20 Unidad Lentulo Color Rojo Caja 4 Unidades Marca Maillefer Dentsply o Equivalente. Lentulo Color Rojo Caja 4, DENCO $ 4.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 99.800 $ 99.800 42151806 Tiras dentales de acabado o pulido 12 Rollo Ruedas de Genero para torno (Nacional). Ruedas de Genero para torno Nacional $ 1.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.800 $ 13.800 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 2 Sobre Gutapercha Sobre 10 Unidades. Gutapercha, 10 UNIDADES $ 4.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.980 $ 9.980 42151506 Suministros para el blanqueamiento de los dientes 15 Sobre Lamina de Estampado para Blanqueamiento 130x130x1MM (paquete 20 unidades) Marca SDI Australia o Equivalente. Lamina de Estampado para Blanqueamiento 130x130x0,40MM paquete 20 unidades $ 1.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.750 $ 21.750

Total Neto	$ 280.060
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 53.211
TOTAL OC	$ 333.271