1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3328-6083-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-12-2010 Nombre de la Orden de Compra RCC/FAX DE PEDIDO PROGRAMA INS.DICIEMBRE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4983-11006-LP08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." Razón Social Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Unidad de Compra Avenida Las Condes Nº 8631 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Facturación Avenida Las Condes Nº 8631 Comuna Las Condes Impuesto 120175 Dirección de Envío de la Factura Avenida Las Condes Nº 8631 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Surmedical SA Razón Social SUR MEDICAL S A R.U.T. 99.576.080-0 Sucursal Surmedical SA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Productos o accesorios de aspirador respiratorio 5 Unidad 7000908 COAGULADOR ASPIRADOR CHICO. 130184 7000908 COAGULADOR ASPIRADOR CHICO. 130184 $ 9.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 47.500 $ 47.500 Productos o accesorios de aspirador respiratorio 5 Unidad 7000907 COAGULADOR ASPIRADOR MEDIANO. 7000907 COAGULADOR ASPIRADOR MEDIANO. $ 9.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 47.500 $ 47.500 Especulo o puntas de dilatador o puntas de expende 5 Unidad 7000570 SEPARADOR DE PELLOSSI CHICO. C8301 7000570 SEPARADOR DE PELLOSSI CHICO. C8301 $ 32.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 162.500 $ 162.500 Cánulas o tubos de succión médicos o accesorios 3 Unidad 7000371 CANULA ASPIRACION/LAVADO 5MM/35CM P/LAPA. C6001 7000371 CANULA ASPIRACION/LAVADO 5MM/35CM P/LAPA. C6001 $ 32.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 97.500 $ 97.500 42295401 Lápices quirúrgicos de cauterio operados con pila 50 Unidad 7200049 LAPIZ MARCADOR DE PIEL 26-001 7200049 LAPIZ MARCADOR DE PIEL 26-001 $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.500 $ 27.500 42142502 Agujas para anestesia 10 Unidad 7090267 TROCAR LAPAROSC 11MM COR20 7090267 TROCAR LAPAROSC 11MM COR20 $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 250.000 $ 250.000

Total Neto	$ 632.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 120.175
TOTAL OC	$ 752.675