1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3328-694-SE09 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 09-03-2009 Nombre de la Orden de Compra JNA/9-L109 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3328-9-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." Razón Social Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Unidad de Compra Avenida Las Condes Nº 8631 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Facturación Avenida Las Condes Nº 8631 Comuna Las Condes Impuesto 48982 Dirección de Envío de la Factura Avenida Las Condes Nº 8631 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JUAN CERVANTES CHAVEZ Razón Social JUAN CERVANTES CHAVEZ R.U.T. 4.856.725-8 Sucursal JUAN CERVANTES CHAVEZ Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 25172004 Amortiguadores para automóviles 2 Unidad ESPIRALES DE SUSPENSION. AMBULANCIA FORD MODELO: ECONOLINE CARGOVAN E-250 CHASIS:1FTNE24291HB62145. CILINDRADA:4200 CC ESPIRALES DE SUSPENSION. AMBULANCIA FORD MODELO: ECONOLINE CARGOVAN E-250 CHASIS:1FTNE24291HB62145. CILINDRADA:4200 CC $ 128.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 257.800 $ 257.800

Total Neto	$ 257.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 48.982
TOTAL OC	$ 306.782