1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3328-859-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-03-2010 Nombre de la Orden de Compra DFB/ 3328-28-L110 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3328-28-L110 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." Razón Social Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Unidad de Compra Avenida Las Condes Nº 8631 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Facturación Avenida Las Condes Nº 8631 Comuna Las Condes Impuesto 44668,81 Dirección de Envío de la Factura Avenida Las Condes Nº 8631 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Raul Fuentes Quintanilla Razón Social RAUL FUENTES QUINTANILLA R.U.T. 5.156.427-8 Sucursal Raul Fuentes Quintanilla Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 25171502 Limpiaparabrisas para automóviles 1 Unidad 1 PAR DE PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS 18" FURGÓN CD-057   $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.193 $ 3.193 25171502 Limpiaparabrisas para automóviles 1 Unidad 1 PAR DE PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS 18" FURGÓN CC-030   $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.193 $ 3.193 25171502 Limpiaparabrisas para automóviles 1 Unidad 1 PAR DE PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS 20" FURGÓN CD-082   $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.193 $ 3.193 25171502 Limpiaparabrisas para automóviles 1 Unidad 1 PAR DE PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS 18" FURGÓN MB-063   $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.193 $ 3.193 25171502 Limpiaparabrisas para automóviles 1 Unidad 1 PAR PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS 18" FURGÓN FC-006   $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.193 $ 3.193 25171502 Limpiaparabrisas para automóviles 1 Unidad 1 PAR DE PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS 18" FURGÓN CC-007   $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.193 $ 3.193 25171502 Limpiaparabrisas para automóviles 1 Unidad 1 PAR DE PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS 18" FURGÓN MB-108   $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.193 $ 3.193 25172004 Amortiguadores para automóviles 2 Unidad AMORTIGUADORES DELANTEROS FURGÓN FIAT FIORINO, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 22.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.200 $ 44.200 25172602 Parachoques para automóviles 1 Unidad MANGUERA CANISTER CAMIONETA NISSAN D/C 2,4, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 41.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.200 $ 41.200 25172602 Parachoques para automóviles 1 Unidad SENSOR DE OXÍGENO FURGÓN FIAT FIORINO, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 51.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 51.200 $ 51.200 25172901 Iluminación exterior para automóviles 5 Unidad AMPOLLETAS COLA PESCADO (GRANDES) 12V CAMIONETA CHEVROLET LUV, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.550 $ 1.550 25172901 Iluminación exterior para automóviles 5 Unidad AMPOLLETAS Nº 1034 12V FURGÓN FIAT FIORINO, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.550 $ 1.550 25172901 Iluminación exterior para automóviles 5 Unidad AMPOLLETAS Nº 93 21W 12V CAMIONETA CHEVROLET LUV, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.550 $ 1.550 25172901 Iluminación exterior para automóviles 5 Unidad AMPOLLETAS Nº 1034 12V CAMIONETA CHEVROLET LUV, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.550 $ 1.550 25172901 Iluminación exterior para automóviles 2 Unidad SEALED BEAM 6052 12V CAMIONETA NISSAN D/C 2,4, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 5.462,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.924 $ 10.924 25172901 Iluminación exterior para automóviles 5 Unidad AMPOLLETAS COLA PESCADO (MEDIANA) 12V CAMIONETA NISSAN D/C 2,4, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.450 $ 1.450 25172901 Iluminación exterior para automóviles 5 Unidad AMPOLLETAS Nº 1034 12V CAMIONETA NISSAN D/C 2,4, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.550 $ 1.550 25172901 Iluminación exterior para automóviles 2 Unidad SEALED BEAM 6052 12V CAMIONETA CHEVROLET LUV, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 5.462,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.924 $ 10.924 25173701 Convertidores Catalíticos 1 Unidad CONVERTIDOR CATALÍCO CAMIONETA NISSAN D/C 2,4, ORIGINAL O SU EQUIVALENCIA   $ 45.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.100 $ 45.100

Total Neto	$ 235.099
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 44.669
TOTAL OC	$ 279.768