1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3359-69-SE14 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 18-03-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 3359-7-L114 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3359-7-L114 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Clínico Militar Iquique - CCMI Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.952.300-8 Dirección de Unidad de Compra Diego Portales 1041 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.952.300-8 Dirección de Facturación Diego Portales 1041 Comuna Iquique Impuesto 62928 Dirección de Envío de la Factura Diego Portales 1041 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 24-03-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CONTIGRAF LIMITADA Razón Social CONTIGRAF LIMITADA R.U.T. 78.718.410-3 Sucursal CONTIGRAF LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10000 Unidad DIEZ MIL BOLETAS EXTRASISTEMA ORDEN DE ATENCION MEDICO ODONTOLOGFICA 23DO NIVEL DE 24 X 28 CMS AUTOCOPIATIVO TRIPLICADO ORIGINAL AZUL DUPLICADO VERDE Y TRIPLICADO AMARILLA SIN FOLIO CONFORME ARCHIVO ADJUNTO TAMAÑO CARTA Formularios Impresos Impreso en Papel Marca Zanders de procedencia Alemana y con autocopiativo de transcripción Azul. Valores incluyen Despacho a Destino. Despacho dentro de los 9 días Hábiles desde la aprobación del diseño. $ 33,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 330.000 $ 331.200

Total Neto	$ 331.200
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IVA  19  %	$ 62.928
TOTAL OC	$ 394.128