1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3359-9-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-01-2019 Nombre de la Orden de Compra PRODUCTOS FARMACEUTICOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3359-2-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Clínico Militar Iquique - CCMI Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.952.300-8 Dirección de Unidad de Compra Diego Portales 1041 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 460110 CC1400001001 del sistema 2204004000. Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días CONFORME A DISPOSICIONES GUBERNAMENTALES PARA LOS ORGANISMO DE SALUD Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.952.300-8 Dirección de Facturación Diego Portales 1041 Comuna Iquique Impuesto 416352,7 Dirección de Envío de la Factura Diego Portales 1041 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 30-01-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152103 Adhesivos de cubetas de impresión dental 6 Unidad no definida SEIS FRASCO ADHESIVOS PARA BRAQUET BOND SL   $ 10.580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.480 $ 63.480 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 20 Unidad no definida VEINTE CAJAS DE ANESTESIA DENTAL AL 2 %   $ 13.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 272.000 $ 272.000 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 10 Unidad no definida DIEZ CAJAS DE ANESTESIA DENTAL AL 3 %   $ 13.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 136.000 $ 136.000 13101708 Silicona VMQ y PMQ y PVMQ 6 Unidad no definida SEIS SILICONA POR ADICCION PESADA   $ 37.785,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 226.710 $ 226.710 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida DOS FCOS DE VITRIMER   $ 74.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 149.000 $ 149.000 44102908 Limpiadores de compact disc o CD o reparadores de 12 Unidad no definida DOCE FCOS DE LIQUIDO DESINFECTANTE DE FRESAS ROTAGEN   $ 5.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.000 $ 63.000 42152419 Materiales de pasta de cinc óxido eugenol para imp 10 Unidad no definida DIEZ FCOS DE PASTA PROFILAXTICA   $ 11.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 119.000 $ 119.000 42152424 Cementos dentales a base de agua 2 Unidad no definida CUATRO FCOS DE FERMIN   $ 4.560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.120 $ 9.120 15121527 Aceite de turbina 6 Unidad no definida FCOS ACEITE LUBRICANTE DENTAL   $ 14.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 84.300 $ 84.300 30201903 Unidades dentales 20 Unidad no definida VEINTE JERINGAS DE ACIDO ORTOFOSFORICO   $ 3.280,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.600 $ 65.600 51102719 Yodoformo 4 Unidad no definida CUATRO FCOS DE YODOFORMO   $ 2.145,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.580 $ 8.580 42152108 Jeringas de material de impresión dental o accesor 12 Unidad no definida JE5RINGAS DE RELL3ENO DE BASE FOTOCURADO   $ 16.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 198.000 $ 198.000 42152114 Kits de entrega de material de impresión dental 6 Unidad no definida SILICONA LIVIANA POR ADICCION TUBO   $ 9.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.100 $ 56.100 42152457 Kits de cementado dental 10 Unidad no definida DIEZ COMPOSITE COLOR A-2 3 M 250   $ 27.857,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 278.570 $ 278.570 42152457 Kits de cementado dental 10 Unidad no definida DIEZ COMPOPSITE COLOR A-3 3 M 250   $ 27.857,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 278.570 $ 278.570 42152424 Cementos dentales a base de agua 6 Unidad no definida SEIS FCOS DE DYCAL   $ 11.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.700 $ 68.700 42152410 Materiales de impresión alginatos dentales 4 Unidad no definida CUATRO FCOS DE ENDOMETAZONA   $ 28.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.600 $ 114.600

Total Neto	$ 2.191.330
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 416.353
TOTAL OC	$ 2.607.683