1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3359-9-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 03-02-2020 Nombre de la Orden de Compra PRODUCTOS FARMACEUTICOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3359-2-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Clínico Militar Iquique - CCMI Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.952.300-8 Dirección de Unidad de Compra Diego Portales 1041 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 460110 cap 3 organismo de salud del sistema ITEM.2204004000 PROD. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.952.300-8 Dirección de Facturación Diego Portales 1041 Comuna Iquique Impuesto 519089,31 Dirección de Envío de la Factura Diego Portales 1041 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 06-02-2020 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152410 Materiales de impresión alginatos dentales 3 Unidad no definida TRES BOLSAS DE ALGINATO RAPIDO   $ 3.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.950 $ 10.950 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida TRES BOLSAS DE LARGAL ULTRA   $ 19.125,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.250 $ 38.250 42151603 Útiles de colocación de hidróxido de calcio 6 Unidad no definida SEIS HIDROXIDO DE CALCIO   $ 2.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.700 $ 14.700 42152457 Kits de cementado dental 2 Unidad no definida DOS KIT DE VITREMER   $ 74.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 149.000 $ 149.000 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida DIEZ FCOS LIQUIDO DESINFECTANTE DE FRESAS ROTAGEN   $ 5.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 52.500 $ 52.500 42152457 Kits de cementado dental 10 Unidad no definida DIEZ JERINGAS COMPOSITE COLOR A -3 3 M   $ 26.852,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 268.520 $ 268.520 42152457 Kits de cementado dental 10 Unidad no definida DIEZ JERINGAS COMPOSITE COLOR A -2 3 M   $ 26.852,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 268.520 $ 268.520 42152457 Kits de cementado dental 8 Unidad no definida OCHO JERINGAS COMPOSITE FLOW A -3 3   $ 6.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.200 $ 55.200 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida DIEZ PARAMONO CLOROFENOL   $ 7.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.500 $ 79.500 51102707 Gluconato de clorhexidina 3 Unidad no definida TRES BIDONES DE CLORHEXIDINA   $ 11.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.600 $ 33.600 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 2 Unidad no definida DOS FCOS ANESTESIA SPRAY   $ 20.460,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.920 $ 40.920 30201903 Unidades dentales 30 Unidad no definida TREINTA JERINGAS ACIDO ORTOFOSFORICO   $ 3.280,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 98.400 $ 98.400 42152103 Adhesivos de cubetas de impresión dental 10 Unidad no definida DIEZ ADHESIVO PARA BRAQUET BOND SL   $ 10.580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 105.800 $ 105.800 42152430 Materiales de relleno endodónticos 12 Unidad no definida DOCE JERINGAS DE RELLENO DE BASE FOTOCIURADO   $ 16.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 198.000 $ 198.000 42152425 Resinas de base para dentaduras 1 Unidad no definida UN VIDRIO IONOMERO BASE DE OBSTURACION   $ 9.859,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.859 $ 9.859 42152457 Kits de cementado dental 4 Unidad no definida CUATRO IONOMERO OBSTURACION DE FOTOCURADO   $ 19.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 76.400 $ 76.400 42152424 Cementos dentales a base de agua 10 Unidad no definida DIEZ CAJA DE FERMIN   $ 4.560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.600 $ 45.600 42152429 Materiales elastoméricos para impresión dental 10 Unidad no definida DIEZ CAJAS DE PASTA PROFILACTICA   $ 11.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 119.000 $ 119.000 42152457 Kits de cementado dental 8 Unidad no definida OCHO JERINGAS COMPOSITE FLOW A- 3   $ 6.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.200 $ 55.200 42152457 Kits de cementado dental 8 Unidad no definida OCHO JERINGAS COMPOSITE FLOW A- 2   $ 6.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.200 $ 55.200 42152457 Kits de cementado dental 4 Unidad no definida CUATRO KIT DE CEMENTO FOSFATO   $ 7.420,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.680 $ 29.680 42152443 Cementos de óxido de zinc de y sin eugenol 2 Unidad no definida DOS TUBO CEMENTO MERON   $ 10.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.300 $ 21.300 42152457 Kits de cementado dental 10 Unidad no definida DIEZ BOLSAS DE BARNIZ DE FLORURO DE SODIO   $ 27.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 278.500 $ 278.500 51142904 Lidocaína 30 Unidad no definida TREINTA CAJAS DE ANESTESIA AL 2 % ESPECIAL   $ 13.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 408.000 $ 408.000 30201903 Unidades dentales 4 Unidad no definida CUATRO FCOS DE CEMENTO DUAL   $ 17.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.000 $ 69.000 30201903 Unidades dentales 3 Unidad no definida TRES FCOS DE ENDOMETAZONA   $ 28.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 85.950 $ 85.950 42152519 Kits de accesorios de jeringas odontológicas 10 Unidad no definida DIEZ JERINGAS SELLANTE DENTINA   $ 6.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.500 $ 64.500

Total Neto	$ 2.732.049
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 519.089
TOTAL OC	$ 3.251.138