1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3378-1998-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-10-2011 Nombre de la Orden de Compra Adquisición de Fomularios de Imprenta. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3378-105-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar de Santiago- HOSMIL Razón Social EJERCITO DE CHILE HOSPITAL MILITAR DE SANTIAGO R.U.T. 61.101.030-3 Dirección de Unidad de Compra Avenida Larraín N° 9.100 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social EJERCITO DE CHILE HOSPITAL MILITAR DE SANTIAGO R.U.T. 61.101.030-3 Dirección de Facturación Av. Alcalde Fernando Castillo V. N° 9100 Comuna La Reina Impuesto 10378,15074 Dirección de Envío de la Factura Av. Alcalde Fernando Castillo V. N° 9100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 07-10-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor insuma Ltda. Razón Social DISTRIBUIDORA DE INSUMOS HOSPITALARIOS Y R.U.T. 78.062.610-0 Sucursal insuma Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111509 Artículos de papelería 10 Block Atención Abierta Psiquiatria (Hist.Clin.de Ingreso). Atención Abierta Psiquiatria (Hist.Clin.de Ingreso). $ 1.765,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.650 $ 17.647 14111509 Artículos de papelería 10 Block Orden de Atención Prest. Psicología. Orden de Atención Prest. Psicología. $ 1.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.500 $ 10.504 14111509 Artículos de papelería 10 Block Orden de Prest. Psicología. Orden de Prest. Psicología. $ 1.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.500 $ 10.504 14111509 Artículos de papelería 10 Block Datos de Identificación Unidad Psicología. Datos de Identificación Unidad Psicología. $ 1.597,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.970 $ 15.966

Total Neto	$ 54.622
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 10.378
TOTAL OC	$ 65.000