1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3378-5709-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-07-2013 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN DE FORMULARIOS DE IMPRENTA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3378-5-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar de Santiago- HOSMIL Razón Social EJERCITO DE CHILE HOSPITAL MILITAR DE SANTIAGO R.U.T. 61.101.030-3 Dirección de Unidad de Compra Avenida Larraín N° 9.100 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social EJERCITO DE CHILE HOSPITAL MILITAR DE SANTIAGO R.U.T. 61.101.030-3 Dirección de Facturación Av. Alcalde Fernando Castillo V. N° 9100 Comuna La Reina Impuesto 223957,066 Dirección de Envío de la Factura Av. Alcalde Fernando Castillo V. N° 9100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Ayala Ruiz y Compañia Limitada Razón Social AYALA RUIZ Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 79.538.400-6 Sucursal Ayala Ruiz y Compañia Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Block  BLOCK DE INTERCONSULTA CON LOGO, TAMAÑO CARTA, TIRO Y RETIRO UN COLOR 100/1 BOND. Cod. 500636.   $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block ORDEN PABELLÓN DE YESO, TAMAÑO CARTA, TIRO UN COLOR 100/1 BOND 24.Cod. 502615.   $ 849,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.490 $ 8.490 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block RECETARIOS LENTES BLOCK, MEDIDA 21,5X16, TIRO UN COLOR 100/1 BOND 24.cod. 502990.   $ 545,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.900 $ 10.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block CONSULTORIO EXTERNO BLOCK, TAMAÑO CARTA, TIRO Y RETIRO 100/1 UN COLOR BOND 24.Cod. 500870.   $ 875,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.500 $ 17.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 80 Block BLOCK DE HOJA ENFERMERÍA Y RECETARIO, TAMAÑO CARTA, TIRO Y RETIRO 50/2 TRES COLORES AUTOCOPIATIVO (COPIA 10,5X22).Cod. 501045.   $ 649,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 51.920 $ 51.920 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block DECLARACIÓN UNIVERSAL CONSENTIMIENTOS, TAMAÑO CARTA, TIRO UN COLOR FOLIADA AUTOCOPIATIVO 50/2, COPIA VERDE.cod. 501051.   $ 915,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.450 $ 27.450 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 150 Block BLOCK DE EVOLUCIÓN, TAMAÑO OFICIO, TIRO Y RETIRO 100/1 UN COLOR BOND 24.cod. 501400.   $ 698,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 104.700 $ 104.700 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block BLOCK DE EPICRISIS, TAMAÑO CARTA, TIRO AUTOCOPIATIVO 50/2 (COPIA VERDE).Cod. 501440.   $ 854,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.620 $ 25.620 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Block RECETAS ESTUPEFACIENTES BLOCK, TALONARIO 22X11,5, TIRO 50/2 HILADO AMARILLO PREPICADO FOLIADO AUTOCOPIATIVO. cod. 502991.   $ 529,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 52.900 $ 52.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Block BLOCK DE RECETARIO MEDICO R.P. blocks 100, bond 24, Código 503120   $ 238,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 119.000 $ 119.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block BLOCK DE RECETARIO AUTOCOPIATIVO blocks 50/2 , papel autocopiativo Código 503123   $ 675,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block ORDEN DE HOSPITALIZACIÓN (PABELLÓN), TAMAÑO CARTA, TIRO UN COLOR AUTOCOPIATIVO 100/3.Cod. 503281.   $ 2.549,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.980 $ 50.980 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad SOBRE OFICIO CON LOGO, TAMAÑO OFICIO, TIRO 4/0 COLORES LEYENDA PARTE INFERIOR COLOR AZUL.cod. 503348.   $ 109,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.500 $ 54.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad SOBRE DIRECCIÓN CON LOGO, MEDIDA 23X10, TIRO 4/0 COLORES LEYENDA PARTE INFERIOR COLOR AZUL (SOBRE AMERICANO.cod.503392.   $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6000 Unidad  TARJETA TRATAMIENTO UCI, TARJETA 8X6, TIRO CARTULINA AMARILLA, VERDE, CELESTE, ROSADO 240GRS. cod. 503445.   $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 16.991 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3000 Unidad TARJETA ELECTROCARDIOGRAMA, TARJETA 16,5X22, TIRO CARTULINA BLANCA 180 GRS., UN PLIZADO.cod. 503479.   $ 11,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4000 Unidad HOJAS INSTITUCIONALES, TAMAÑO CARTA, TIRO 4/0 COLORES PAPEL BOND DE 75 GRS.cod. 504434.   $ 12,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Block SERVICIO ESTERIL. "EQUIPO DE", MEDIDA 12,5X22, TIRO 1 COLOR 50/3, AUTOCOPIATIVO (COPIA BLANCA) FOLIADO.Cod. 500267.   $ 810,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.400 $ 32.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad CARNET DE ALTA, TARJETA 16X9,5, TIRO Y RETIRO UN COLOR CARTULINA BLANCA 180 GRS.Cod. 500460.   $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad FICHA CLÍNICA UDS., FICHA 49X30, 5, TIRO, CARTULINA CELESTE Y VERDE 240 GRS. CON AGOCLIP PLASTICO BUENA.cod. 501650.   $ 105,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 210.000 $ 210.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block BLOCK DE GUÍA AUTOCOPIATIVAS DE PEDIDO, TAMAÑO CARTA, TIRO 50/2 UN COLOR AUTOCOPIATIVO (COPIA BLANCA) FOLIADA.Cod. 501780.   $ 949,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.490 $ 9.490 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad TACOP/IDENTIFICACIÓN DE PACIENTES CLINICOS, MEDIDA 7X6, TIRO PAPEL 140 GRS. 300 HOJAS 4 COLORES.cod.502076.   $ 694,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.880 $ 13.880 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block INGRESO DE ENFERMERÍA, TAMAÑO CARTA, TIRO Y RETIRO 100/1, TRES COLORES (LETRAS AZUL, NEGRO, ROJO) BOND 24.cod. 502085.   $ 1.315,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.300 $ 26.300 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block ORDEN MÉDICA, MEDIDAS 22X14, TIRO 50/3, UN COLOR AUTOCOPIATIVO.Cod. 502612.   $ 1.315,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.150 $ 13.150 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 170 Block BLOCK DE SOLICITUD DE EXAMEN LABORATORIO, MEDIDA 10,5X27, TIRO UN COLOR 100/1 BOND 24.Cod. 501510.   $ 302,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 51.340 $ 51.340 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Block BLOCK DE SOLICITUD DE EXAMEN SCANER, TAMAÑO CARTA, TIRO UN COLOR 100/1 BOND 24.cod. 501518.   $ 815,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.225 $ 12.225 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block BLOCK DE SOLICITUD DE EXAMEN ECOTOMOGRAFÍA, TAMAÑO CARTA, TIRO UN COLOR 100/1 BOND 24.cod. 501519.   $ 775,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.500 $ 15.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 25 Block BLOCK DE SOLICITUD DE EXAMEN RADIOLÓGICO, TAMAÑO CARTA, TIRO UN COLOR 100/1 BOND 24.cod. 501520.   $ 635,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.875 $ 15.875 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Block BLOCK INGRESO HOSPITALIZADO, TAMAÑO CARTA, TIRO UN COLOR 100/1 BOND 24.Cod. 501530.   $ 858,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.870 $ 12.870 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block PROTOCOLO DE INCIDENTE CRÍTICO, TAMAÑO CARTA, TIRO UN COLOR, 100/1 BOND 24.Cod. 500674.   $ 762,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.240 $ 15.240 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad CARNET CITACIÓN ENFER.UDS., TARJETA 21X13, TIRO Y RETIRO CARTULINA BLANCA 180 GRS. UN COLOR.Cod.500740.   $ 13,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000

Total Neto	$ 1.178.721
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 223.957
TOTAL OC	$ 1.402.678