1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3378-6378-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-06-2014 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN DE INSUMOS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3378-39-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar de Santiago- HMS Razón Social EJERCITO DE CHILE HOSPITAL MILITAR DE SANTIAGO R.U.T. 61.101.030-3 Dirección de Unidad de Compra Avenida Larraín N° 9.100 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social EJERCITO DE CHILE HOSPITAL MILITAR DE SANTIAGO R.U.T. 61.101.030-3 Dirección de Facturación Av. Alcalde Fernando Castillo V. N° 9100 Comuna La Reina Impuesto 123891,02 Dirección de Envío de la Factura Av. Alcalde Fernando Castillo V. N° 9100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 16-06-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Healthstore S.A. Razón Social SERVICIOS Y ASESORIAS HEALTHSTORE S A R.U.T. 78.838.070-4 Sucursal Healthstore S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42201810 Película o cartuchos radiográficos médicos para us 5 Unidad 902698 PELICULA LASER DS-3000 TM1B 20X25 CJA.100/125UD.   $ 42.210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 211.050 $ 211.050 42201810 Película o cartuchos radiográficos médicos para us 3 Unidad 902704 PELICULA LASER DS-3000 TM1B 35X43 CJA.100/125UD.   $ 126.610,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 379.830 $ 379.830 42201810 Película o cartuchos radiográficos médicos para us 1 Unidad 902697 PELICULA LASER DVM 20X25 MAMOGRAF.CJA.100/125UD   $ 61.178,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.178 $ 61.178

Total Neto	$ 652.058
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 123.891
TOTAL OC	$ 775.949