1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3378-8431-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 13-07-2015 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN DE INSUMOS ANESTESIA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3378-78-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar de Santiago- HMS Razón Social EJERCITO DE CHILE HOSPITAL MILITAR DE SANTIAGO R.U.T. 61.101.030-3 Dirección de Unidad de Compra Avenida Larraín N° 9.100 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social EJERCITO DE CHILE HOSPITAL MILITAR DE SANTIAGO R.U.T. 61.101.030-3 Dirección de Facturación Av. Alcalde Fernando Castillo V. N° 9100 Comuna La Reina Impuesto 139368,8 Dirección de Envío de la Factura Av. Alcalde Fernando Castillo V. N° 9100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 15-07-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Drogueria Hofmann Razón Social DROGUERIA HOFMANN SAC R.U.T. 92.288.000-k Sucursal Drogueria Hofmann Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 150 Unidad 901327 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*8.0   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.500 $ 55.500 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901310 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*3.5   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.700 $ 3.700 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901311 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*4.0   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.700 $ 3.700 42271901 Cánula faríngea para vía aérea 30 Unidad 901175 CANULA MAYO DESECHABLE 70 MM.   $ 190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.700 $ 5.700 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 150 Unidad 901326 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*7.5   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.500 $ 55.500 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901343 TUBO ENDOTRAQ.S/CUFF N*3.5   $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.900 $ 2.900 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901322 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*5.5   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.700 $ 3.700 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901312 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*4.5   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.700 $ 3.700 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901315 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*5.0   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.700 $ 3.700 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 5 Unidad 901348 TUBO ENDOTRAQ.S/CUFF N*6.0   $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.450 $ 1.450 42272209 Circuito de respiración o ventilador 20 Unidad 900851 CIRCUITO ANEST.JACKSON-REES 1LT.C/VAL.REG.FJ S/LTX   $ 6.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 138.000 $ 138.000 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 6 Unidad 901329 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*9.0   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.220 $ 2.220 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 5 Unidad 901341 TUBO ENDOTRAQ.S/CUFF N*2.5   $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.450 $ 1.450 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901344 TUBO ENDOTRAQ.S/CUFF N*4.0   $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.900 $ 2.900 42142502 Agujas para anestesia 10 Unidad 900460 TROCAR PUNC.ESPINAL PTA. LAPIZ DESCH.25GX120MM   $ 2.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 42142502 Agujas para anestesia 30 Unidad 900453 TROCAR PUNC. ESPINAL PTA.LAPIZ DESCH.27GX120MM   $ 2.320,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.600 $ 69.600 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 30 Unidad 901323 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*6.0   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.100 $ 11.100 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901345 TUBO ENDOTRAQ.S/CUFF N*4.5   $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.900 $ 2.900 42271901 Cánula faríngea para vía aérea 100 Unidad 901177 CANULA MAYO DESECHABLE 90 MM.   $ 190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 42272004 Estiletes de intubación 20 Unidad 901472 ESTILETE INTUBACION GRANDE(14-16FR/35CM)   $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 42272004 Estiletes de intubación 5 Unidad 901473 ESTILETE INTUBACION CHICO(5-6FR/25CM)   $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 42271901 Cánula faríngea para vía aérea 20 Unidad 901173 CANULA MAYO DESECHABLE 50 MM.   $ 190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.800 $ 3.800 42271901 Cánula faríngea para vía aérea 40 Unidad 901176 CANULA MAYO DESECHABLE 80 MM.   $ 190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.600 $ 7.600 42272209 Circuito de respiración o ventilador 40 Unidad 900848 CIRCUITO ANEST.PEDIAT.BOLSA 0.5/1 LT.LIBR.LATEX   $ 3.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 136.000 $ 136.000 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901342 TUBO ENDOTRAQ.S/CUFF N*3.0   $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.900 $ 2.900 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 30 Unidad 901324 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*6.5   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.100 $ 11.100 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901346 TUBO ENDOTRAQ.S/CUFF N*5.0   $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.900 $ 2.900 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 904352 TUBO ENDOTRAQUEAL C/CUFF REFORZ.N*8.0   $ 4.380,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.800 $ 43.800 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad 901309 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*3.0   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.700 $ 3.700 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 150 Unidad 901325 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*7.0   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.500 $ 55.500 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 40 Unidad 901328 TUBO ENDOTRAQ.C/CUFF N*8.5   $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.800 $ 14.800 42271901 Cánula faríngea para vía aérea 30 Unidad 901150 CANULA MAYO DESECHABLE 60MM.   $ 190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.700 $ 5.700

Total Neto	$ 733.520
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 139.369
TOTAL OC	$ 872.889