1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3378-8521-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-07-2016 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN DE INSUMOS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3378-39-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar de Santiago- HMS Razón Social EJERCITO DE CHILE HOSPITAL MILITAR DE SANTIAGO R.U.T. 61.101.030-3 Dirección de Unidad de Compra Avenida Larraín N° 9.100 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Ley de presupuesto 2016. Moneda Peso Chileno Razón Social EJERCITO DE CHILE HOSPITAL MILITAR DE SANTIAGO R.U.T. 61.101.030-3 Dirección de Facturación Av. Alcalde Fernando Castillo V. N° 9100 Comuna La Reina Impuesto 257908,5004 Dirección de Envío de la Factura Av. Alcalde Fernando Castillo V. N° 9100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-07-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Healthstore S.A. Razón Social SERVICIOS Y ASESORIAS HEALTHSTORE S A R.U.T. 78.838.070-4 Sucursal Healthstore S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42201810 Película o cartuchos radiográficos médicos para us 2 Unidad 902697 PELICULA LASER DVM 20X25 MAMOGRAF.CJA.100/125UD   $ 61.178,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 122.356 $ 122.356 42201810 Película o cartuchos radiográficos médicos para us 3 Unidad 902699 PELICULA LASER DS-3000 TM1B 28X35 CJA.100/125UD.   $ 118.705,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 356.115 $ 356.115 42201810 Película o cartuchos radiográficos médicos para us 6 Unidad 902704 PELICULA LASER DS-3000 TM1B 35X43 CJA.100/125UD.   $ 146.490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 878.940 $ 878.942

Total Neto	$ 1.357.413
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 257.909
TOTAL OC	$ 1.615.322