1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3382-996-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-11-2009 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 3382-91-LE09 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3382-91-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Clínico Militar Concepción- CCMCNCPC Razón Social Centro Clinico Militar Concepcion R.U.T. 65.311.270-K Dirección de Unidad de Compra General Novoa 210 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Clinico Militar Concepcion R.U.T. 65.311.270-K Dirección de Facturación General Novoa 210 Comuna Concepción Impuesto 513304 Dirección de Envío de la Factura General Novoa 210 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 10-12-2009 5 .- Datos del Proveedor Proveedor FORMA Y ESTYLO Razón Social JOSE HORACIO LARA CABALIN R.U.T. 12.550.207-5 Sucursal FORMA Y ESTYLO Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad CONTABILIDAD, M08 CARRO PARA IMPRESORA.   $ 65.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.000 $ 65.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 3 Unidad SALA DE REVELADO, M01 ESTANTE LOCKER.   $ 65.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 195.000 $ 195.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad SALA DE REVELADO, M06 MUEBLE BASE.   $ 90.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad SALA DE INFORME RAYOS, M03 CENTRO DE TRABAJO.   $ 145.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 145.000 $ 145.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad SALA DE INFORME RAYOS, M05 BASE PARA CARPETAS.   $ 35.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 2 Unidad SALA DE MAMOGRAFIA, M01 LOCKER.   $ 65.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 130.000 $ 130.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 2 Unidad BODEGA, M11 ESTANTE PARA ALMACENAMIENTO.   $ 85.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 170.000 $ 170.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad BODEGA, M12 CARRO PARA EQUIPO DE SONIDO.   $ 220.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 220.000 $ 220.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad SALA DE RAYOS, MO3 CENTRO DE TRABAJO.   $ 145.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 145.000 $ 145.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad SALA DE ECOGRAFÍAS, M010 BASE PARA IMPRESORA.   $ 80.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.000 $ 80.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad LABORATORIO, M09 BASE CON LAVAPLATO. Armarios de tratamiento médico $ 761.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 761.600 $ 761.600 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad CONTABILIDAD, M07 ESTANTE PARA ARCHIVO. Armarios de tratamiento médico $ 95.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.000 $ 95.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 2 Unidad SALA DE MAMOGRAFIA, M02 MUEBLE KARDEX. Armarios de tratamiento médico $ 120.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 240.000 $ 240.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad SALA DE MAMOGRAFIA, M03 CENTRO DE TRABAJO. Armarios de tratamiento médico $ 145.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 145.000 $ 145.000 42191905 Armarios de tratamiento médico 1 Unidad SALA DE MAMOGRAFIA, M04 BIOMBO DE MADERA Armarios de tratamiento médico $ 185.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 185.000 $ 185.000

Total Neto	$ 2.701.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 513.304
TOTAL OC	$ 3.214.904