1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 339-54-SE11 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 16-12-2011 Nombre de la Orden de Compra AMPLIACION DE OBRAS ID Nº 339-9-LE11 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Reposición o complementación de accesorios compatibles con modelos ya adquiridos Proveniente de Licitación 339-9-LE11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra MANTENCION Y REPARACION Razón Social Hospital Cauquenes R.U.T. 61.606.913-6 Dirección de Unidad de Compra Montt S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Cauquenes R.U.T. 61.606.913-6 Dirección de Facturación Montt S/N Comuna Cauquenes Impuesto 368904 Dirección de Envío de la Factura Montt S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CHRISTIAN FERNANDO HORMAZABAL ESCALONA Razón Social CHRISTIAN FERNANDO HORMAZABAL ESCALONA R.U.T. 13.373.427-9 Sucursal CHRISTIAN FERNANDO HORMAZABAL ESCALONA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 72131702 Construcción de obras civiles 1 Unidad AMPLIACION DE OBRAS: 1.- CAMBIO DE 5 LAVAMANOS, 2.- CAMBIO DE PISO BOX Nº 60, 3.- CAMBIO DE LLAVE DE PASO RED HUMEDA, 4.- CAMBIAR CANALIZACION DE AGUA POTABLE PARA MEJORAR LA PRESION EN EL SECTOR DE URGENCIA AMPLIACION DE OBRAS: 1.- CAMBIO DE 5 LAVAMANOS, 2.- CAMBIO DE PISO BOX Nº 60, 3.- CAMBIO DE LLAVE DE PASO RED HUMEDA, 4.- CAMBIAR CANALIZACION DE AGUA POTABLE PARA MEJORAR LA PRESION EN EL SECTOR DE URGENCIA. $ 1.941.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.941.600 $ 1.941.600

Total Neto	$ 1.941.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 368.904
TOTAL OC	$ 2.310.504