1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3391-1188-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-05-2011 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 3391-117-L111 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3391-117-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar del Norte - HOSMILN Razón Social HOSPITAL MILITAR DEL NTE DEL CIRUJANO JEFE DEL EJERCITO DR J M OJEDA O R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Unidad de Compra General Borgoño 957 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL MILITAR DEL NTE DEL CIRUJANO JEFE DEL EJERCITO DR J M OJEDA O R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Facturación General Borgoño 957 Comuna Antofagasta Impuesto 234439,29 Dirección de Envío de la Factura General Borgoño 957 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GRAFICA LA UNION LIMITADA Razón Social GRAFICA LA UNION LIMITADA R.U.T. 77.066.210-9 Sucursal GRAFICA LA UNION LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111805 Talones o talonarios 7 Unidad hoja de interconsulta con copia hoja de interconsulta con copia $ 1.649,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.543 $ 11.543 14111805 Talones o talonarios 30 Unidad orden de exámen para tac y ecotomografía orden de exámen para tac y ecotomografía $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 14111805 Talones o talonarios 70 Unidad solicitud de examen original solicitud de examen original $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 59.500 $ 59.500 14111805 Talones o talonarios 60 Unidad orden de exámen triplicado orden de exámen triplicado $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.000 $ 114.000 14111805 Talones o talonarios 1 Unidad hoja de identificación hoja de identificación $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.800 $ 1.800 14111805 Talones o talonarios 4 Unidad formulario de evaluación nutricional (bono leche) formulario de evaluación nutricional (bono leche) $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 14111805 Talones o talonarios 4 Unidad talonarios prestación dental talonarios prestación dental $ 672,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.688 $ 2.688 14111805 Talones o talonarios 4 Unidad que debe saber usted antes de donar sangre que debe saber usted antes de donar sangre $ 2.067,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.268 $ 8.268 14111805 Talones o talonarios 4 Unidad ficha odontológicas especialidades ficha odontológicas especialidades $ 2.353,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.412 $ 9.412 14111805 Talones o talonarios 5 Unidad protocolo ingreso paciente a pabellón hospitalizado protocolo ingreso paciente a pabellón hospitalizado $ 2.067,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.335 $ 10.335 14111805 Talones o talonarios 10 Unidad detalle protocolo operatorio detalle protocolo operatorio $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 14111805 Talones o talonarios 20 Unidad servicio radiología con copia servicio radiología con copia $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 14111805 Talones o talonarios 20 Unidad epicrisis epicrisis $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111805 Talones o talonarios 20 Unidad historia y evolución médica historia y evolución médica $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111805 Talones o talonarios 150 Unidad tarjetas inmunizaciones tarjetas inmunizaciones $ 30,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 14111805 Talones o talonarios 3 Unidad historia de salud del niño recien nacido historia de salud del niño recien nacido $ 2.067,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.201 $ 6.201 14111805 Talones o talonarios 4 Unidad pacientes hospitalizados pacientes hospitalizados $ 2.067,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.268 $ 8.268 14111805 Talones o talonarios 3 Unidad hoja d einterconsulta sin copia hoja d einterconsulta sin copia $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.400 $ 5.400 14111805 Talones o talonarios 3 Unidad hoja derivación de pacientes hoja derivación de pacientes $ 1.849,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.547 $ 5.547 14111805 Talones o talonarios 5 Unidad hoja de exámenes de u.t.i. hoja de exámenes de u.t.i. $ 2.353,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.765 $ 11.765 14111805 Talones o talonarios 10 Unidad participación actividades de docencia e investigación participación actividades de docencia e investigación $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 14111805 Talones o talonarios 8 Unidad orden de atención procedimiento ambulatorio orden de atención procedimiento ambulatorio $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.800 $ 6.800 14111805 Talones o talonarios 150 Unidad recetarios recetarios $ 530,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.500 $ 79.500 14111805 Talones o talonarios 6 Unidad normas de ingreso cirugía normas de ingreso cirugía $ 2.067,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.402 $ 12.402 14111805 Talones o talonarios 150 Unidad tarjeta periopical horinzontal simple tarjeta periopical horinzontal simple $ 168,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.200 $ 25.200 14111805 Talones o talonarios 7 Unidad hoja de interconsulta con copia hoja de interconsulta con copia $ 1.649,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.543 $ 11.543 14111805 Talones o talonarios 4 Unidad evaluación anestésica pre operatoria evaluación anestésica pre operatoria $ 2.353,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.412 $ 9.412 14111805 Talones o talonarios 150 Unidad tarjetas periopical doble horizontal tarjetas periopical doble horizontal $ 168,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.200 $ 25.200 14111805 Talones o talonarios 150 Unidad tarjeta periopical doble vertical tarjeta periopical doble vertical $ 168,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.200 $ 25.200 14111805 Talones o talonarios 100 Unidad receta de productos estupefacientes y psicotrópicos receta de productos estupefacientes y psicotrópicos $ 1.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 170.000 $ 170.000 14111805 Talones o talonarios 100 Unidad receta interna receta interna $ 1.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 170.000 $ 170.000 14111805 Talones o talonarios 5 Unidad informe ecográfico informe ecográfico $ 2.353,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.765 $ 11.765 14111805 Talones o talonarios 3 Unidad hoja de registro sala de reanimación y trauma hoja de registro sala de reanimación y trauma $ 2.067,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.201 $ 6.201 14111805 Talones o talonarios 600 Unidad carnet de alta carnet de alta $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.800 $ 10.800 14111805 Talones o talonarios 2000 Unidad tarjetas re régimen celeste tarjetas re régimen celeste $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111805 Talones o talonarios 10 Unidad certificados certificados $ 672,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.720 $ 6.720 14111805 Talones o talonarios 2000 Unidad tarjetas re régimen color amarillo tarjetas re régimen color amarillo $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111805 Talones o talonarios 2000 Unidad tarjetas re régimen blanca tarjetas re régimen blanca $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111805 Talones o talonarios 10 Unidad certificado escolar certificado escoalr $ 672,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.720 $ 6.720 14111805 Talones o talonarios 2000 Unidad tarjeta de regimen roja tarjeta de regimen roja $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111805 Talones o talonarios 3 Unidad historia de salud del niño recien nacido historia de salud del niño recien nacido $ 2.067,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.201 $ 6.201 14111805 Talones o talonarios 2000 Unidad tarjetas de regimen verde tarjetas de regimen verde $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111805 Talones o talonarios 2000 Unidad tarjetas de enfermería varios colores tarjetas de enfermería varios colores $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 14111805 Talones o talonarios 4 Unidad formulario de evaluación nutricional (bono leche) formulario de evaluación nutricional (bono leche $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000

Total Neto	$ 1.233.891
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 234.439
TOTAL OC	$ 1.468.330