1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3391-12202-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-11-2008 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES ( DENTAL LAVAL) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3391-206-LE08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar del Norte - HOSMILN Razón Social Hospital Militar del Norte R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Unidad de Compra General Borgoño 957 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Militar del Norte R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Facturación General Borgoño 957 Comuna Antofagasta Impuesto 144089,35 Dirección de Envío de la Factura General Borgoño 957 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 53131504 Hilo dental 5 Unidad HILO RETRACTOR N 2.25 MTS ROEKO ALEMAN HILO RETRACTOR N 2.25 MTS ROEKO ALEMAN $ 2.985,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.925 $ 14.925 42151802 Perforadoras odontológicas, puntas o accesorios 3 Unidad TOPESDE SILICONA C/100 UNID SURTIDAS PD SUIZO TOPESDE SILICONA C/100 UNID SURTIDAS PD SUIZO $ 1.685,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.055 $ 5.055 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 3 Unidad MONOMERO AUTOCURADO FCO. 210 ML.MARCHE MONOMERO AUTOCURADO FCO. 210 ML.MARCHE $ 3.255,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.765 $ 9.765 42152201 Hojas dentales 10 Unidad HUINCHA LIJA METALICA 4 MMC 12 UNID. ADACO ALEMAN HUINCHA LIJA METALICA 4 MMC 12 UNID. ADACO ALEMAN $ 1.840,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.400 $ 18.400 42152114 Kits de entrega de material de impresión dental 3 Unidad SILICONA POR CONDENSACION PESADA FCO. 910 ML COLTENE SUIZO SILICONA POR CONDENSACION PESADA FCO. 910 ML COLTENE SUIZO $ 8.560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.680 $ 25.680 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 3 Unidad MONOMERO TERMOCURADO FCO. 210 ML MARCHE MONOMERO TERMOCURADO FCO. 210 ML MARCHE $ 2.330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.990 $ 6.990 42152601 Papeles de articulación en la operación dental o p 3 Unidad PAPEL ARTICULAR HERRADURA CAJA 06 BLOCK ROEKO ALEMAN PAPEL ARTICULAR HERRADURA CAJA 06 BLOCK ROEKO ALEMAN $ 3.046,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.138 $ 9.138 42152601 Papeles de articulación en la operación dental o p 6 Unidad PAPEL ARTICULAR RECTO CAJA 12 BLOCK ROEKO ALEMAN PAPEL ARTICULAR RECTO CAJA 12 BLOCK ROEKO ALEMAN $ 2.303,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.818 $ 13.818 42152443 Cementos de óxido de zinc con y sin eugenol 3 Unidad PASTA ZINQUENOLICA SET 212 GRS. NEOGENATE SEPTODONT FRANCIA PASTA ZINQUENOLICA SET 212 GRS. NEOGENATE SEPTODONT FRANCIA $ 9.610,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.830 $ 28.830 42151904 Soluciones o comprimidos de revelar 5 Unidad PASTILLA REVELADORA CAJA 20 UNID SANAORAL USA PASTILLA REVELADORA CAJA 20 UNID SANAORAL USA $ 2.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.750 $ 14.750 42151806 Tiras dentales de acabado o pulido 6 Unidad TIRANERVIOS BLANCO BLISTER C/10 UNID ANTEAOS ALEMAN TIRANERVIOS BLANCO BLISTER C/10 UNID ANTEAOS ALEMAN $ 1.840,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.040 $ 11.040 51161820 Eucaliptol o aceite de eucalipto 3 Unidad EUCALIPTOL FCO. 10CC HERTTZ EUCALIPTOL FCO. 10CC HERTTZ $ 650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.950 $ 1.950 42151806 Tiras dentales de acabado o pulido 6 Unidad TIRANERVIOS ROJO BLISTER C/10 UNID ANTEAOS ALEMAN TIRANERVIOS ROJO BLISTER C/10 UNID ANTEAOS ALEMAN $ 1.840,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.040 $ 11.040 42152418 Productos dentales de yeso 30 Unidad YESO PIEDRA AMARILLO KILO NACIONAL YESO PIEDRA AMARILLO KILO NACIONAL $ 1.085,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.550 $ 32.550 42311601 Esponjas de gelatina absorbables 5 Unidad GELITA GELATAMPFCO. 50 UNID. ROEKO ALEMAN GELITA GELATAMPFCO. 50 UNID. ROEKO ALEMAN $ 9.285,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.425 $ 46.425 42151806 Tiras dentales de acabado o pulido 6 Unidad YTIRANERVIOS AMARILLO BLISTER C/10 UNID. ANTEAOS ALEMAN TIRANERVIOS AMARILLO BLISTER C/10 UNID. ANTEAOS ALEMAN $ 1.840,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.040 $ 11.040 53131504 Hilo dental 5 Unidad HILO RETRACTOR N 1 2.25 MTS ROEKO ALEMAN HILO RETRACTOR N 1 2.25 MTS ROEKO ALEMAN $ 2.985,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.925 $ 14.925 42152443 Cementos de óxido de zinc con y sin eugenol 4 Unidad EUGENOL FCO. 30CC HERTZ EUGENOL FCO. 30CC HERTZ $ 1.001,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.004 $ 4.004 42152429 Materiales elastoméricos para impresión dental 25 Unidad ACIDO ORTOFOSFORICO AL 37% JERINGA 4 GR ALTUS USA ACIDO ORTOFOSFORICO AL 37% JERINGA 4 GR ALTUS USA $ 1.152,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.800 $ 28.800 42151815 Conos para tornos y pulidores odontológicos 6 Unidad CONO GUTAPERCHA NRO. 20 CAJA ROEKO ALEMAN CONO GUTAPERCHA NRO. 20 CAJA ROEKO ALEMAN $ 3.190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.140 $ 19.140 42152010 Película de radiología dental 15 Unidad PELICULA PERIAPICAL ADULTO CAJA 150 UNID. DF 58 KODAK PELICULA PERIAPICAL ADULTO CAJA 150 UNID. DF 58 KODAK $ 23.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 346.500 $ 346.500 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 2 Unidad ADHESIVO P/SILICONA SPRAY FCO. 250ML SILISPRAY DETAX ALEMAN ADHESIVO P/SILICONA SPRAY FCO. 250ML SILISPRAY DETAX ALEMAN $ 8.030,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.060 $ 16.060 42151815 Conos para tornos y pulidores odontológicos 6 Unidad CONO GUTAPERCHA NRO. 25 CAJA ROEKO ALEMAN CONO GUTAPERCHA NRO. 25 CAJA ROEKO ALEMAN $ 3.190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.140 $ 19.140 42151901 Cepillos de placa de dentadura o de la dentadura 100 Unidad CEPILLOS COPA P/ PROFILAXIS DENTURA SUIZO CEPILLOS COPA P/ PROFILAXIS DENTURA SUIZO $ 460,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.000 $ 46.000 51102719 Yodoformo 5 Unidad YODOFORMO FCO. 5 GRS. HERTZ YODOFORMO FCO. 5 GRS. HERTZ $ 480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400 $ 2.400

Total Neto	$ 758.365
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 144.089
TOTAL OC	$ 902.454