1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3391-1865-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-08-2010 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE ID 3391-24-LP10 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3391-24-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar del Norte - HOSMILN Razón Social HOSPITAL MILITAR DEL NTE DEL CIRUJANO JEFE DEL EJERCITO DR J M OJEDA O R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Unidad de Compra General Borgoño 957 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL MILITAR DEL NTE DEL CIRUJANO JEFE DEL EJERCITO DR J M OJEDA O R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Facturación General Borgoño 957 Comuna Antofagasta Impuesto 94505,43 Dirección de Envío de la Factura General Borgoño 957 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151620 Limas o raspadores dentales 4 Unidad limas k na nro. 15 25 mm caja 6 unidades marcva limas k na nro. 15 25 mm caja 6 unidades marcva $ 3.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.200 $ 15.200 42151603 Útiles de colocación de hidróxido de calcio 1 Unidad godiva barra verde bolsa 15 unidades marca godiva barra verde bolsa 15 unidades marca $ 7.340,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.340 $ 7.340 31201615 Activadores del adhesivo 5 Unidad ACTIVADOR DE SILICONA POR CONDENSACION TUBO 60ML SWISSETCS COLTENE SUIZO ACTIVADOR DE SILICONA POR CONDENSACION TUBO 60ML SWISSETCS COLTENE SUIZO $ 5.830,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.150 $ 29.150 42152114 Kits de entrega de material de impresión dental 5 Unidad silicona por adicción consistencia liv silicona por adicción consistencia liv $ 6.585,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.925 $ 32.925 42152114 Kits de entrega de material de impresión dental 2 Unidad silicona por adicción pesada set 2 fra silicona por adicción pesada set 2 fra $ 10.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.500 $ 21.500 42152114 Kits de entrega de material de impresión dental 3 Unidad silicona por condensación pesada fra silicona por condensación pesada fra $ 9.760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.280 $ 29.280 42151604 Útiles de colocación de compuestos 3 Unidad COMPOSITE FLOW COLOR A2-A3 JERINGA 2 GRS. MARCA ALTUS USA COMPOSITE FLOW COLOR A2-A3 JERINGA 2 GRS. MARCA ALTUS USA $ 6.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.300 $ 18.300 42151604 Útiles de colocación de compuestos 4 Unidad COMPOSITE FOTOCURADO INCISAL JERINGA COMPOSITE FOTOCURADO INCISAL JERINGA $ 4.985,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.940 $ 19.940 42151620 Limas o raspadores dentales 3 Unidad LIMAS K N 20 25 MM CAJA 6 UNIDADES MARCA FKG SUIZO LIMAS K N 20 25 MM CAJA 6 UNIDADES MARCA FKG SUIZO $ 3.780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.340 $ 11.340 42151604 Útiles de colocación de compuestos 9 Unidad composite fotocurado colores a3 jeringa 4.5 grs. altus usa composite fotocurado colores a3 jeringa 4.5 grs. altus usa $ 4.995,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.955 $ 44.955 42151604 Útiles de colocación de compuestos 9 Unidad composite fotocurado colores a3.5 jeringa 4.5 grs. altus usa composite fotocurado colores a3.5 jeringa 4.5 grs. altus usa $ 4.995,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.955 $ 44.955 42151815 Conos para tornos y pulidores odontológicos 4 Unidad gutapercha barra c/8 unidad gutapercha barra c/8 unidad $ 2.260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.040 $ 9.040 42152201 Hojas dentales 9 Unidad huincha lija metálica 4mm c/12 unidades huincha lija metálica 4mm c/12 unidades $ 2.446,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.014 $ 22.014 42152457 Kits de cementado dental 3 Unidad vidrio ionomero restauración fotocu vidrio ionomero restauración fotocu $ 18.960,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.880 $ 56.880 42152443 Cementos de óxido de zinc de y sin eugenol 3 Unidad oxido de zinc fco. 60 grs. oxido de zinc fco. 60 grs. $ 927,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.781 $ 2.781 42152457 Kits de cementado dental 1 Unidad cemento fosfato polvo fco. 28 grs. x 10 cemento fosfato polvo fco. 28 grs. x 10 $ 3.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.050 $ 3.050 42152443 Cementos de óxido de zinc de y sin eugenol 4 Unidad eugenol frasco 30cc hertz eugenol frasco 30cc hertz $ 1.090,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.360 $ 4.360 42152457 Kits de cementado dental 2 Unidad adhesivo p composite sl bond frasco adhesivo p composite sl bond frasco $ 7.405,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.810 $ 14.810 42152601 Papeles de articulación en la operación dental o p 9 Unidad papel articular recto caja 12 block papel articular recto caja 12 block $ 2.938,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.442 $ 26.442 42152601 Papeles de articulación en la operación dental o p 9 Unidad papel articular herradura caja 6 block papel articular herradura caja 6 block $ 4.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.150 $ 39.150 51102719 Yodoformo 3 Unidad yodoformo frasco 5 grs. hertz yodoformo frasco 5 grs. hertz $ 920,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.760 $ 2.760 53131501 Enjuague bucal 5 Unidad colutorio clorexidina 0.12 % bidón 3.8 colutorio clorexidina 0.12 % bidón 3.8 $ 8.245,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.225 $ 41.225

Total Neto	$ 497.397
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 94.505
TOTAL OC	$ 591.902