1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3391-1954-SE13 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 04-09-2013 Nombre de la Orden de Compra ADQ. DE RECETARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición inferior a 3 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar del Norte - HOSMILN Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Unidad de Compra General Borgoño 957 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Facturación General Borgoño 957 Comuna Antofagasta Impuesto 3135 Dirección de Envío de la Factura General Borgoño 957 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor 69714641 Razón Social GALVARINO CAUPOLICAN GUERRERO YANEZ R.U.T. 3.228.684-4 Sucursal 69714641 Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad TALONARIO RECETA RETENIDA (SE ADJUNTA FORMATO) TALONARIO RECETA RETENIDA (SE ADJUNTA FORMATO) $ 1.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.500 $ 16.500

Total Neto	$ 16.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 3.135
TOTAL OC	$ 19.635