1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3391-2817-CM09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 31-12-2009 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE FORMULARIOS CONTINUOS PARA HOSPITAL MILITAR Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar del Norte - HOSMILN Razón Social Hospital Militar del Norte R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Unidad de Compra General Borgoño 957 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Militar del Norte R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Facturación General Borgoño 957 Comuna Antofagasta Impuesto 98485,835 Dirección de Envío de la Factura General Borgoño 957 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Comercial Sercodata Ltda Razón Social COMERCIAL SERCODATA LIMITADA R.U.T. 77.339.180-7 Sucursal Comercial Sercodata Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111507 Papel para fotocopiadora o impresora 3   (228011) FORMULARIO CONTINUO MILLANTUE TRIPLICADO BLANCO 11 x9.5 228011 (228011) FORMULARIO CONTINUO MILLANTUE TRIPLICADO BLANCO 11 x9.5 ; Código: ;Región : II $ 8.907,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.721 $ 26.721 14111507 Papel para fotocopiadora o impresora 34   (228014) FORMULARIO CONTINUO MILLANTUE TRIPLICADO BLANCO 5.5 x9.5 228014 (228014) FORMULARIO CONTINUO MILLANTUE TRIPLICADO BLANCO 5.5 x9.5 ; Código: ;Región : II $ 9.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 314.500 $ 314.500 14111507 Papel para fotocopiadora o impresora 3   (228017) FORMULARIO CONTINUO MILLANTUE CUADRUPLICADO BLANCO 13 x9.5 228017 (228017) FORMULARIO CONTINUO MILLANTUE CUADRUPLICADO BLANCO 13 x9.5 ; Código: ;Región : II $ 14.222,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.666 $ 42.666 14111507 Papel para fotocopiadora o impresora 2   (228036) FORMULARIO CONTINUO MILLANTUE ORIGINAL EXTRABLANCO 11 x9.5 228036 (228036) FORMULARIO CONTINUO MILLANTUE ORIGINAL EXTRABLANCO 11 x9.5 ; Código: ;Región : II $ 9.649,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.298 $ 19.298 14111507 Papel para fotocopiadora o impresora 10   (375906) FORMULARIO CONTINUO MILLANTUE BLANCO DUPLICADO 11 X 9,5 376405 (375906) FORMULARIO CONTINUO MILLANTUE BLANCO DUPLICADO 11 X 9,5 ; Código: -;Región : II $ 12.574,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.740 $ 125.740

Total Neto	$ 528.925
Descuento	$ 10.578
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 98.486
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 616.833