1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3391-2878-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-12-2014 Nombre de la Orden de Compra COMPRA INSUMOS CLINICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3391-129-L114 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar del Norte - HMN Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Unidad de Compra General Borgoño 957 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Facturación General Borgoño 957 Comuna 11 Impuesto 119700 Dirección de Envío de la Factura General Borgoño 957 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Comercial LBF Limitada Razón Social COMERCIAL LBF LIMITADA R.U.T. 93.366.000-1 Sucursal Comercial LBF Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42241705 Zapatillas y botas yeso, órtesis de pierna o accesorios 15 Unidad Bota inmovilizadora larga, talla L. Equivalente a modelo Royce. Adjuntar ficha técnica 522-00216 BOTA INMOVILIZADORA T/ L - MARCA UNITED SURGICAL - VENTA SÓLO POR UNIDAD PRECIO OFERTADO POR UNIDAD. $ 14.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 210.000 $ 210.000 42241705 Zapatillas y botas yeso, órtesis de pierna o accesorios 20 Unidad Bota inmovilizadora larga, talla M. Equivalente a modelo Royce. Adjuntar ficha técnica 522-00215 BOTA INMOVILIZADORA T/M - MARCA UNITED SURGICAL - VENTA SÓLO POR UNIDAD PRECIO OFERTADO POR UNIDAD. $ 14.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 280.000 $ 280.000 42241705 Zapatillas y botas yeso, órtesis de pierna o accesorios 10 Unidad Bota inmovilizadora larga, talla S. Equivalente a modelo Royce. Adjuntar ficha técnica 522-00214 BOTA INMOVILIZADORA T/S - MARCA UNITED SURGICAL - VENTA SÓLO POR UNIDAD PRECIO OFERTADO POR UNIDAD. $ 14.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.000 $ 140.000

Total Neto	$ 630.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 119.700
TOTAL OC	$ 749.700