1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3391-591-CM06 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-12-2006 Nombre de la Orden de Compra OC por CM:Catálogo Electrónico Convenio Marco Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Por catalogo Electrónico, esta compra es para 2 meses (enero y febrero) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Militar del Norte - HOSMILN Razón Social Hospital Militar del Norte R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Unidad de Compra General Borgoño 957 , Antofagasta, Antofagasta, Región de Antofagasta , Chile 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Militar del Norte R.U.T. 61.101.086-9 Dirección de Facturación General Borgoño 957 Comuna Antofagasta Impuesto 86212,88 Dirección de Envío de la Factura General Borgoño 957 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Suc. Fco. Gómez Sáez y Cia. Ltda. Razón Social SUC FRANCISCO GOMEZ SAEZ Y CIA LTDA R.U.T. 80.414.200-2 Sucursal Suc. Fco. Gómez Sáez y Cia. Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111806 FORMULARIO MILLANTUE CONT.AUTOC.11X9.5/4/500 HJS CAJA FORM.CONT.AUTOC.11X9.5/4/500 HJS MILLANTUE 12 Unidad FORMULARIO MILLANTUE CONT.AUTOC.11X9.5/4/500 HJS CAJA FORM.CONT.AUTOC.11X9.5/4/500 HJS MILLANTUE Código: ;Región : II $ 9.570,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.840 $ 114.840 14111806 FORMULARIO MILLANTUE CONT.AUTOC.11X9.5/3/500HJS CAJA FORM.CONT.AUTOC.11X9.5/3/500HJS MILLANTUE 8 Unidad FORMULARIO MILLANTUE CONT.AUTOC.11X9.5/3/500HJS CAJA FORM.CONT.AUTOC.11X9.5/3/500HJS MILLANTUE Código: ;Región : II $ 6.864,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.912 $ 54.912 14111806 FORMULARIO TORRE AUTOCOP 11 X 9.5 DUPLICADO 1000 HJS FORMULARIO TORRE CONTINUO AUTOCOP 11 X 9.5 DUPLICADO 1000 HJS 20 Unidad FORMULARIO TORRE AUTOCOP 11 X 9.5 DUPLICADO 1000 HJS FORMULARIO TORRE CONTINUO AUTOCOP 11 X 9.5 DUPLICADO 1000 HJS Código: ;Región : II $ 11.868,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 237.360 $ 237.360 14111806 FORMULARIO MILLANTUE CONTINUO AUTOCOPIATIVO 13.9.5 CUADRU 500 JGS CAJA AUTOCOPIATIVO 4 Unidad FORMULARIO MILLANTUE CONTINUO AUTOCOPIATIVO 13.9.5 CUADRU 500 JGS CAJA AUTOCOPIATIVO Código: ;Región : II $ 11.660,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.640 $ 46.640

Total Neto	$ 453.752
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Impuestos    %	$ 86.213
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 539.965