1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3471-1796-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 18-06-2019 Nombre de la Orden de Compra MEDICAMENTOS 1804853 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3471-34-LR16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Carabineros Razón Social Carabineros de Chile - Hospital de Carabineros R.U.T. 60.505.723-3 Dirección de Unidad de Compra Av.Simon Bolivar Nº 2200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Carabineros de Chile - Hospital de Carabineros R.U.T. 60.505.723-3 Dirección de Facturación Av.Simon Bolivar Nº 2200 Comuna Ñuñoa Impuesto 1783556,6 Dirección de Envío de la Factura Av.Simon Bolivar Nº 2200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42171903 Cajas de medicamentos de servicios médicos de urge 14 Frasco Ampolla 5407-AK9505 R/TOCILIZUMAB F.A. 400 MG/20ML (C)/// 5407-AK9505 R/TOCILIZUMAB F.A. 400 MG/20ML (C)/// ACTEMRA CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA INFUSIÓN 400 mg/ 20 mL $ 437.830,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.129.620 $ 6.129.620 42171903 Cajas de medicamentos de servicios médicos de urge 24 Frasco Ampolla 5408-AK9506 R/TOCILIZUMAB F.A. 80 MG/4ML (C)/// 5408-AK9506 R/TOCILIZUMAB F.A. 80 MG/4ML (C)/// ACTEMRA CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA INFUSIÓN 80 mg/4 Ml $ 87.570,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.101.680 $ 2.101.680 42171903 Cajas de medicamentos de servicios médicos de urge 8 Unidad 104567-AK8201 TOCILIZUMAB SUBCUTANEO JER. 162MG/0,9ML (C)/// 104567-AK8201 TOCILIZUMAB SUBCUTANEO JER. 162MG/0,9ML (C)/// ACTEMRA RECOMBINANTE, SOLUCIÓN PARA INYECCIÓN 162 mg/0,9 mL $ 144.480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.155.840 $ 1.155.840

Total Neto	$ 9.387.140
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.783.557
TOTAL OC	$ 11.170.697