1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3471-5496-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-12-2013 Nombre de la Orden de Compra Adquisición Medicamentos Pedido N° 616 CRONICOS DI Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Prórroga de un contrato de suministro o servicio o contratación de servicios conexos Proveniente de Licitación 3471-18-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Carabineros Razón Social Carabineros de Chile - Hospital de Carabineros R.U.T. 60.505.723-3 Dirección de Unidad de Compra Av.Simon Bolivar Nº 2200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Carabineros de Chile - Hospital de Carabineros R.U.T. 60.505.723-3 Dirección de Facturación Av. Antonio Varas Nº 2500 Comuna Ñuñoa Impuesto 577928,7 Dirección de Envío de la Factura Av. Antonio Varas Nº 2500 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Grifols Chile S.A. Razón Social GRIFOLS CHILE S A R.U.T. 96.582.310-7 Sucursal Grifols Chile S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51131907 Factor proteínico de plasma humano 30 Frasco Ampolla AG2112 FACTOR VIII IV 500UI/// FANHDI: FACTOR ANTIHEMOFILICO VIII HUMANO ALTA PUREZA DOBLE INACTIVACION 500 UI/10 ML., FA POLVO LIOFILIZADO ENVASADO EN ESTUCHE INDIVIDUAL QUE INCLUYE DILUYENTE Y SET DE ADMINISTRACION CON SELLO DE INVIOLABILIDAD. FANHDI 500 UI 1 FRASCO AMPOLLA POLVO LIOFILIZADO. ESTUCHE CERRADO AG2112 FACTOR VIII IV 500UI/// FANHDI: FACTOR ANTIHEMOFILICO VIII HUMANO ALTA PUREZA DOBLE INACTIVACION 500 UI/10 ML., FA POLVO LIOFILIZADO ENVASADO EN ESTUCHE INDIVIDUAL QUE INCLUYE DILUYENTE Y SET DE ADMINISTRACION CON SELLO DE INVIOLABILIDAD. FA $ 101.391,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.041.730 $ 3.041.730

Total Neto	$ 3.041.730
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 577.929
TOTAL OC	$ 3.619.659