1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 355-243-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-07-2014 Nombre de la Orden de Compra Insumos Dentales M-Dent Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1495-10-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL HANGA ROA Razón Social Servicio de Salud Metropolitano Oriente R.U.T. 61.979.270-k Dirección de Unidad de Compra simón paoa s/n°, hospital hanga roa 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Metropolitano Oriente R.U.T. 61.979.270-k Dirección de Facturación Simón Paoa S/N, Hospital Hanga Roa, Isla de Pascua Comuna 54 Impuesto 337835,2 Dirección de Envío de la Factura Simón Paoa S/N, Hospital Hanga Roa, Isla de Pascua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 17-07-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor M-DENT LTDA. Razón Social SOC DE MANUFACTURA DE EQUIPOS DENTALES LIMITADA R.U.T. 85.025.400-1 Sucursal M-DENT LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 53131502 Pasta de dientes 300 Unidad no definida PASTA DENTAL ADULTO   $ 980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 294.000 $ 294.000 60121236 Pinceles 30 Bolsa PINCELES DESECHABLE BOLSA X 50 UD.   $ 5.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 177.000 $ 177.000 42151646 Dispositivos protectivos para los dientes 4 Unidad CLAMPS Nº 205.   $ 5.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.400 $ 20.400 42152441 Dientes de polímero sintético 2 Unidad MUESTRARIO DIENTES COMPLETO.   $ 2.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.980 $ 5.980 42151646 Dispositivos protectivos para los dientes 8 Unidad CLAMPS Nº 211.   $ 5.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.800 $ 40.800 42151604 Útiles de colocación de compuestos 8 Unidad COMPOSITE FOTOCURADO FILTEK FLOW - A3 JERINGA DE 2 GR.   $ 22.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 182.400 $ 182.400 42152424 Cementos dentales a base de agua 1 Unidad CEMENTO QUIRURGICO PERIO-BOND PASTA Y CATALIZADOR X 90 GR.   $ 31.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.200 $ 31.200 51102707 Gluconato de clorhexidina 6 Unidad CLORHEXIDINA AL 0,12% Bidón x 5 LT.   $ 14.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 89.400 $ 89.400 42151644 Apoyos dentales para la boca 2 Unidad APOYO MORDIDA SET X 3 UD.   $ 2.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.800 $ 5.800 42151604 Útiles de colocación de compuestos 8 Unidad COMPOSITE FOTOCURADO P60 - A3 JERINGA DE 2 GR.   $ 15.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 124.000 $ 124.000 42151646 Dispositivos protectivos para los dientes 6 Unidad CLAMPS DE PREMOLARES.   $ 5.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.600 $ 30.600 42152453 Compuestos de restauración dental 3 Unidad EUCALIPTOL.   $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.600 $ 6.600 42151646 Dispositivos protectivos para los dientes 12 Unidad CLAMPS PARA ANTERIORES.   $ 5.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.200 $ 61.200 42151646 Dispositivos protectivos para los dientes 6 Unidad CLAMPS Nº 208 ANTERIOR.   $ 5.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.600 $ 30.600 42151911 Sets acondicionadores del tejido dental 1 Unidad ACONDICIONADOR DE TEJIDO.   $ 37.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.000 $ 37.000 42151903 Copas o recipientes de dentaduras 400 Unidad ESCOBILLA COPA DURA.   $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 240.000 $ 240.000 42152203 Mecheros o antorchas de laboratorio dental 5 Unidad MECHERO DE ALCOHOL DE VIDRIO.   $ 2.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 42151646 Dispositivos protectivos para los dientes 8 Unidad CLAMPS DE MOLARES.   $ 5.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.800 $ 40.800 42152418 Productos dentales de yeso 20 kilogramo YESO PIEDRA BOLSA X 1 KG.   $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000 42152410 Materiales de impresión alginatos dentales 15 Pote ALGINATO NORMAL POTE X 454 GR.   $ 4.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.500 $ 61.500 42152441 Dientes de polímero sintético 6 Juego DIENTE ANTEROSUPERIOR COLOR 46.   $ 3.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.600 $ 18.600 42152441 Dientes de polímero sintético 6 Juego DIENTE ANTEROSUPERIOR COLOR 42.   $ 3.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.600 $ 18.600 42152441 Dientes de polímero sintético 6 Juego DIENTE ANTEROSUPERIOR COLOR 47.   $ 3.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.600 $ 18.600 42151910 Dispositivos de limpieza dental o accesorios 15 Frasco HIPOCLORITO DE SODIO USO DENTAL 5,0 % x 1000 ML.   $ 2.340,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.100 $ 35.100 42152103 Adhesivos de cubetas de impresión dental 6 Frasco ADHESIVO SINGLE BOND FRASCO X 6 GR.   $ 22.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 132.000 $ 132.000 42152453 Compuestos de restauración dental 6 Frasco EUGENOL x 30 ML.   $ 3.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.400 $ 20.400

Total Neto	$ 1.778.080
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 337.835
TOTAL OC	$ 2.115.915