1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 355-287-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-12-2012 Nombre de la Orden de Compra Filtros entrada de aire Respironics de Philips Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL HANGA ROA Razón Social Servicio de Salud Metropolitano Oriente R.U.T. 61.979.270-k Dirección de Unidad de Compra simón paoa s/n°, hospital hanga roa 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Metropolitano Oriente R.U.T. 61.979.270-k Dirección de Facturación Aeropuerto Santiago , Carga Nacional , Lan Cargo Comuna 54 Impuesto 16150 Dirección de Envío de la Factura Aeropuerto Santiago , Carga Nacional , Lan Cargo 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 11-12-2012 Título Descripción despachar a: Despachar por pagar a nombre de: Hospital Hanga Roa, a: Rapa Nui Cargo Ltda. Dirección: Tomás Andrews N° 062, Providencia. Fono: 6352495. Facturar a nombre de: Hospital Hanga Roa, Rut: 61.979.270-K, Dirección: Simón Paoa S/N, Isla de Pascua. Fono: 32-2578397 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Andover Alianza Médica S. A. Razón Social ANDOVER ALIANZA MEDICA S A R.U.T. 96.625.550-1 Sucursal Andover Alianza Médica S. A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42271721 Filtros de concentrador de oxígeno 2 Caja dos caja de filtros de entrada de aire V60 (pkg5) Philips Respironics, cotización CPM20121172 del 27 de noviembre de 2012.   $ 42.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 85.000 $ 85.000

Total Neto	$ 85.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 16.150
TOTAL OC	$ 101.150