1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 355-290-CM11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-11-2011 Nombre de la Orden de Compra Toner Fotocopiadora HP color CM3530 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL HANGA ROA Razón Social Servicio de Salud Metropolitano Oriente R.U.T. 61.979.270-k Dirección de Unidad de Compra simón paoa s/n°, hospital hanga roa 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Dólar Americano Razón Social Servicio de Salud Metropolitano Oriente R.U.T. 61.979.270-k Dirección de Facturación Simón Paoa S/N, Hospital Hanga Roa, Isla de Pascua Comuna 54 Impuesto 134,5846 Dirección de Envío de la Factura Simón Paoa S/N, Hospital Hanga Roa, Isla de Pascua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 21-11-2011 Título Descripción Despacho por pagar a: Facturar a nombre de: Hospital Hanga Roa, Rut: 61.979.270-K, Dirección: Simón Paoa S/N, Isla de Pascua. Fono: 32-2578397 Despachar por pagar a nombre de: Hospital Hanga Roa, a: Rapa Nui Cargo Ltda. Dirección: Tomás Andrews N° 062, Providencia. Fono: 6352495. 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PRISA S A. - sucursal Razón Social PROVEEDORES INTEGRALES PRISA S A R.U.T. 96.556.940-5 Sucursal PRISA S A. - sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 44103103 Tóner 1   (369719) TONER HP CE251A 369761 (369719) TONER HP CE251A ; Código: 27527;Región : RM US$ 238,50 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 238,50 US$ 238,50 44103103 Tóner 1   (369720) TONER HP CE252A 369762 (369720) TONER HP CE252A ; Código: 27528;Región : RM US$ 238,50 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 238,50 US$ 238,50 44103103 Tóner 1   (369722) TONER HP CE253A 369766 (369722) TONER HP CE253A ; Código: 27569;Región : RM US$ 238,50 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 238,50 US$ 238,50

Total Neto	US$ 715,50
Descuento	US$ 7,16
Cargos	US$ 0,00
IVA  19  %	US$ 134,58
Impuesto específico	US$ 0,00
TOTAL OC	US$ 842,92