1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 355-679-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-10-2019 Nombre de la Orden de Compra Reposición de stock fármacos HHR 1495-85-LQ17 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1495-85-LQ17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL HANGA ROA Razón Social Servicio de Salud Metropolitano Oriente R.U.T. 61.979.270-k Dirección de Unidad de Compra Simón Paoa S/N, Hospital Hanga Roa, Isla de Pascua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 1281 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Metropolitano Oriente R.U.T. 61.979.270-k Dirección de Facturación Simón Paoa S/N, Hospital Hanga Roa, Isla de Pascua Comuna Isla De Pascua Impuesto 13377,9 Dirección de Envío de la Factura Simón Paoa S/N, Hospital Hanga Roa, Isla de Pascua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ETHON PHARMACEUTICALS SPA. Razón Social ETHON PHARMACEUTICALS COMERCIALIZADORA IMP EXP Y R.U.T. 76.956.140-4 Sucursal ETHON PHARMACEUTICALS SPA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51151914 Clorhidrato de ciclobenzaprina 1000 Comprimido CICLOBENZAPRINA 10 MG 0 $ 22,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 21.550 51101503 Cloranfenicol 20 Tubo CLORAMFENICOL UNG. OFT.1%/ 3,5 GR 0 $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 51101805 Cotrimazol 100 Tubo CLOTRIMAZOL 1% / 20 GR 0 $ 243,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.300 $ 24.300 51142121 Diclofenaco 1000 Comprimido DICLOFENACO SODICO 50 MG   $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 5.560

Total Neto	$ 70.410
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.378
TOTAL OC	$ 83.788