1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 359-1047-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-04-2016 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 359-31-LE16 COMPRA MES DE ABRIL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 359-31-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Inst Nacional del Cancer Adquisiciones Razón Social Instituto Nacional del Cancer R.U.T. 61.608.404-6 Dirección de Unidad de Compra Av. Profesor Zañartu 1010, Independ 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Instituto Nacional del Cancer R.U.T. 61.608.404-6 Dirección de Facturación Av. Profesor Zañartu 1010, Independencia Comuna Independencia Impuesto 5466,3 Dirección de Envío de la Factura Av. Profesor Zañartu 1010, Independencia 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 20-04-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JOSE OMAR GOMEZ ARIAS Razón Social JOSE OMAR GOMEZ ARIAS R.U.T. 6.341.565-0 Sucursal JOSE OMAR GOMEZ ARIAS Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 21 Sobre FORMULARIO INFO. PROCESO DIAGNOSTICO 50X2 TAMAÑO CARTA (AUTOCOPIATIVO ORIGINAL BLANCO / COPIA CELESTE) (IMPRESIÓN NEGRO)(CGU:0501102)) FORMULARIO INFO. PROCESO DIAGNOSTICO 50X2 TAMAÑO CARTA AUTOCOPIATIVO ORIGINAL BLANCO COPIA CELESTE IMPRESIÓN NEGROCGU:0501102 $ 1.370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.770 $ 28.770

Total Neto	$ 28.770
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 5.466
TOTAL OC	$ 34.236