1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 359-3797-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-12-2016 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 359-31-LE16 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 359-31-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Inst Nacional del Cancer Adquisiciones Razón Social Instituto Nacional del Cancer R.U.T. 61.608.404-6 Dirección de Unidad de Compra Av. Profesor Zañartu 1010, Independ 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Instituto Nacional del Cancer R.U.T. 61.608.404-6 Dirección de Facturación Av. Profesor Zañartu 1010, Independencia Comuna Independencia Impuesto 49055,15 Dirección de Envío de la Factura Av. Profesor Zañartu 1010, Independencia 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 12-12-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JOSE OMAR GOMEZ ARIAS Razón Social JOSE OMAR GOMEZ ARIAS R.U.T. 6.341.565-0 Sucursal JOSE OMAR GOMEZ ARIAS Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 20 Unidad no definida VALE APÓSITO 100HJ TAMAÑO 13X9 (IMPRESIÓN COLOR NEGRO) (CGU:0555007) VALE APÓSITO 100HJ TAMAÑO 13X9 IMPRESIÓN COLOR NEGRO CGU:0555007 $ 288,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.760 $ 5.760 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 25 Unidad no definida CONSTANCIA INFORMACIÓN PACIENTE GES 50X2HJ. TAMAÑO 27X19 APROX. (AUTOCOPIATIVO ORIGINAL BLANCO / COPIA AMARILLO) (IMPRESIÓN NEGRO)(CGU:0501105) CONSTANCIA INFORMACIÓN PACIENTE GES 50X2HJ. TAMAÑO 27X19 APROX. AUTOCOPIATIVO ORIGINAL BLANCO COPIA AMARILLO IMPRESIÓN NEGROCGU:0501105 $ 1.325,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.125 $ 33.125 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 130 Block CITACIÓN MEDICA 100 HJ TAMAÑO 10 X 8 (IMPRESIÓN NEGRO)(CGU:0501015) CITACIÓN MEDICA 100 HJ TAMAÑO 10 X 8 IMPRESIÓN NEGROCGU:0501015 $ 185,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.050 $ 24.050 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 50 Block RECETA QUIMIOTERAPIA SUEROS FOLIADAS (VER ARCHIVO ADJUNTO) (CGU:0501040) RECETA QUIMIOTERAPIA SUEROS FOLIADAS VER ARCHIVO ADJUNTO CGU:0501040 $ 1.590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.500 $ 79.500 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 10 Block INGRESO HIPOTESIS 100 HJ TAMAÑO CARTA (IMPRESIÓN NEGRO) (CGU:0501011) INGRESO HIPOTESIS 100 HJ TAMAÑO CARTA IMPRESIÓN NEGRO CGU:0501011 $ 1.015,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.150 $ 10.150 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 600 Unidad TARJETA DE REEMPLAZO TAMAÑO CARTA (COLOR TARJETAS ROSADA / CELESTE /BEIGE) (IMPRESA POR AMBOS LADOS)(IMPRESIÓN NEGRO) (CGU:0501072) TARJETA DE REEMPLAZO TAMAÑO CARTA COLOR TARJETAS ROSADA CELESTE BEIGE IMPRESA POR AMBOS LADOSIMPRESIÓN NEGRO CGU:0501072 $ 32,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.200 $ 19.200 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 1000 Unidad TARJETA DE TRATAMIENTO TAMAÑO 7.0X6.5 CARTULINA ROSADA (IMPRESIÓN NEGRO) (CGU:0501061) TARJETA DE TRATAMIENTO TAMAÑO 7.0X6.5 CARTULINA ROSADA IMPRESIÓN NEGRO CGU:0501061 $ 4,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 1200 Unidad TARJETA DE TRATAMIENTO TAMAÑO 7.0X6.5 CARTULINA BLANCA (IMPRESIÓN NEGRO) (CGU:0304007) TARJETA DE TRATAMIENTO TAMAÑO 7.0X6.5 CARTULINA BLANCA IMPRESIÓN NEGRO CGU:0304007 $ 4,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 1100 Unidad TARJETA DE TRATAMIENTO TAMAÑO 7.0X6.5 CARTULINA CELSTE (IMPRESIÓN NEGRO) (CGU:0304007) TARJETA DE TRATAMIENTO TAMAÑO 7.0X6.5 CARTULINA CELSTE IMPRESIÓN NEGRO CGU:0304007 $ 4,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.400 $ 4.400 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 300 Unidad FICHA RADIOTERAPIA TAMAÑO CARTA (CARTULINA IMPRESIÓN NEGRA) 6 PLANAS (CGU:0501029) FICHA RADIOTERAPIA TAMAÑO CARTA CARTULINA IMPRESIÓN NEGRA 6 PLANAS CGU:0501029 $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 1200 Sobre SOBRE AMERICANO BLANCO (CGU:0401105) SOBRE AMERICANO BLANCO CGU:0401105 $ 21,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.200 $ 25.200

Total Neto	$ 258.185
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 49.055
TOTAL OC	$ 307.240