1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3600-83-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-05-2016 Nombre de la Orden de Compra IMPRESOS DE FORMULARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3600-4-L116 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Departamento de Salud Razón Social Departamento de Salud R.U.T. 69.140.201-0 Dirección de Unidad de Compra SAN MARTIN 350 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Departamento de Salud R.U.T. 69.140.201-0 Dirección de Facturación Carrera 462 Comuna Portezuelo Impuesto 17508,5 Dirección de Envío de la Factura Carrera 462 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 10-05-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IMPRENTANAVARRO Razón Social FERNANDO SERGIO NAVARRO SANDOVAL R.U.T. 8.980.404-3 Sucursal IMPRENTANAVARRO Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111812 Formularios o libros de inventario 20 Unidad no definida   20 TL ORDEN DE PEDIDO DE EXAMEN(solo lado principal) $ 800 $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 14111812 Formularios o libros de inventario 100 Unidad   100 FICHAS CLÍNICAS $ 99 $ 99,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 14111812 Formularios o libros de inventario 5 Unidad   5 TL INFORME DIARIO ASIST. SOCIAL $ 1250 $ 1.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.250 $ 6.250 14111812 Formularios o libros de inventario 10 Unidad   10 TL DAU TENS $ 3500 $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 14111812 Formularios o libros de inventario 20 Unidad   20 TL INFORME DIARIO DE ENFERMERÍA $ 1250 $ 1.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000

Total Neto	$ 92.150
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 17.508
TOTAL OC	$ 109.658