1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3606-2-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 05-01-2011 Nombre de la Orden de Compra SERVICIOS ODONTOLOGICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3606-27-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra SALUD Razón Social DEPTO. SALUD R.U.T. 61.967.400-6 Dirección de Unidad de Compra GANA 242 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social DEPTO. SALUD R.U.T. 61.967.400-6 Dirección de Facturación PEDRO LAGOS Nº 200 Comuna Mulchén Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura PEDRO LAGOS Nº 200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Clinica Dental Santa Bárbara Razón Social RODOLFO ANDRES GIACAMAN SELMAN R.U.T. 16.284.667-1 Sucursal Clinica Dental Santa Bárbara Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Servicios de dentistas 30 Unidad ALTAS CON REHABILITACION PROTESICA QUE INCLUYA: INSUMOS Y LABORATORIO; PRIMERAS CONSULTAS, PROTESIS REMOVIBLES, ALTAS INTEGRALES Y CONTROLES POSTERIORES, ADEMAS DEBE INCLUIR UN REGISTRO COMPLETO (HOJA DIARIA), RECEPCION CONFORME AL TERMINO DEL TRATAMIENTO ALTAS CON REHABILITACION PROTESICA QUE INCLUYA: INSUMOS Y LABORATORIO; PRIMERAS CONSULTAS, PROTESIS REMOVIBLES, ALTAS INTEGRALES Y CONTROLES POSTERIORES, ADEMAS DEBE INCLUIR UN REGISTRO COMPLETO (HOJA DIARIA), RECEPCION CONFORME AL TERMINO DEL TRATAMIENTO $ 140.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.203.000 $ 4.203.000

Total Neto	$ 4.203.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 4.203.000

Justificación de exención de impuesto