1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3663-702-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 23-09-2025 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS FONASA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3663-23-LE25 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Salud Razón Social I MUNICIPALIDAD DE REQUINOA R.U.T. 69.081.300-9 Dirección de Unidad de Compra Comercio 121 Municipalidad de Requínoa 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 2152207002 del sistema CAS. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social I MUNICIPALIDAD DE REQUINOA R.U.T. 69.081.300-9 Dirección de Facturación Comercio n° 21 Esq. Avenida Leonardo Murialdo Comuna Requinoa Impuesto 7866 Dirección de Envío de la Factura Comercio n° 21 Esq. Avenida Leonardo Murialdo 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor imprentazero Razón Social LUIS EDUARDO PARRA TAMAYO R.U.T. 9.844.234-0 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal imprentazero Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 6 Talonario TALONARIO FORMATO FONASA DUPLICADO AUTOCOPIATIVO TALONARIO FORMATO FONASA DUPLICADO AUTOCOPIATIVO $ 6.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.400 $ 41.400

Total Neto	$ 41.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 7.866
TOTAL OC	$ 49.266