1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3663-94-SE12 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 06-03-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 3663-14-L112 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3663-14-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Salud Razón Social I MUNICIPALIDAD DE REQUINOA R.U.T. 69.081.300-9 Dirección de Unidad de Compra Comercio 121, Municipalidad 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social I MUNICIPALIDAD DE REQUINOA R.U.T. 69.081.300-9 Dirección de Facturación Comercio Esq. Leonardo Murialdo Comuna Requinoa Impuesto 11233,56 Dirección de Envío de la Factura Comercio Esq. Leonardo Murialdo 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor M-DENT LTDA. Razón Social SOC DE MANUFACTURA DE EQUIPOS DENTALES LIMITADA R.U.T. 85.025.400-1 Sucursal M-DENT LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151602 Bandas para matriz dental 1 Caja BANDA MATRIZ METÁLICA 5MM BANDA MATRIZ METÁLICA 5MM $ 1.145,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.145 $ 1.145 42151602 Bandas para matriz dental 1 Caja BANDA MATRIZ METÁLICA 7MM BANDA MATRIZ METÁLICA 7MM $ 1.145,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.145 $ 1.145 42152452 Kits de aislamiento de pastas odontológicas o accesorios 1 Caja PASTILLAS REVELADORAS DE PLACA (ORAL - B) PASTILLAS REVELADORAS DE PLACA (ORAL - B) $ 2.856,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.856 $ 2.856 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 2 Unidad SELLANTE FOTOCURADO (CLINPRO) 3M SELLANTE FOTOCURADO (CLINPRO) 3M $ 26.989,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.978 $ 53.978

Total Neto	$ 59.124
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 11.234
TOTAL OC	$ 70.358