1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3737-159-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 01-07-2015 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 3737-17-LE15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3737-17-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Salud Razón Social I MUNICIPALIDAD DE LAJA R.U.T. 69.170.300-2 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 292 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social I MUNICIPALIDAD DE LAJA R.U.T. 69.170.300-2 Dirección de Facturación Balmaceda 292 Laja Comuna Laja Impuesto 91770 Dirección de Envío de la Factura Balmaceda 292 Laja 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 06-07-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Dipromed S.A. Razón Social DIPROMED S A R.U.T. 86.397.000-8 Sucursal Dipromed S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142904 Lidocaína 1500 Unidad Anestesia con vaso 2% lidocaina, según características adjuntas en bases.- CLORHIDRATO DE MEPIVACAINA AL 2% CON VASOCONSTRICTOR, ENVASE CON 50 TUBOS DE POLICARBONATO NO VIDRIO DE 1.8 ML, MEPIVALEM, MARAC DENTSPLY $ 138,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 207.000 $ 207.000 51142917 Mepivacaína 2000 Unidad Anestesis sin vaso 3% mepivacaina, según características adjuntas en bases.- CLORHIDRATO DE MEPIVACAINA AL 3% SIN VASOCONSTRICTOR, ENVASE CON 50 TUBOS DE POLICARBONATO NO VIDRIO DE 1.8 ML, MEPIVALEM, MARCA DENTSPLY $ 138,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 276.000 $ 276.000

Total Neto	$ 483.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 91.770
TOTAL OC	$ 574.770