1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3765-231-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-06-2019 Nombre de la Orden de Compra Insumos Rehabilitación Oral - HLOR 2019 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Leopoldo Ortega Rodríguez Razón Social Hospital Doctor Leopoldo Ortega Rodríguez R.U.T. 61.602.281-4 Dirección de Unidad de Compra Lautaro 275 Chile Chico 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 528 Usuario SIGFE maude Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Ley Presupuesto 2019 Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Doctor Leopoldo Ortega Rodríguez R.U.T. 61.602.281-4 Dirección de Facturación Lautaro 275 Chile Chico Comuna Chile Chico Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Lautaro 275 Chile Chico 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 27-05-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Blasdent Razón Social AMELIA ELIZABETH TAFUR MARTINEZ R.U.T. 14.700.227-0 Sucursal Blasdent Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 30 Unidad Yeso paris x 1 kilo Yeso paris x 1 kilo $ 1.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.700 $ 50.700 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 10 Unidad Porta Lija x und Porta Lija x und $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 10 Unidad Porta disco mediano x und Porta disco mediano x und $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 10 Unidad Pimpollo silicona verde t/bala x und Pimpollo silicona verde t/bala x und $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 10 Unidad Pimpollo silicona verde grueso x und Pimpollo silicona verde grueso x und $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 10 Unidad Yeso extra duro azul x kilo Yeso extra duro azul x kilo $ 3.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.000 $ 31.000 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 25 Unidad Piedra Pomez x kilo Piedra Pomez x kilo $ 1.290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.250 $ 32.250 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 6 Unidad Aislante Acryfoil x lt Aislante Acryfoil x lt $ 4.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.200 $ 25.200 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 10 Unidad Oclusores metalicos mediano x und Oclusores metálicos mediano x und $ 2.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.900 $ 28.900 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 2 Unidad Laca base egeo x 100 und sup. Laca base egeo x 100 und sup. $ 26.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.800 $ 53.800 42152205 Unidades de curación de laboratorio dental 6 Unidad Monomero auto x lt Veracryl orig vidrio Monomero auto x lt Veracryl orig vidrio $ 18.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 113.400 $ 113.400

Total Neto	$ 389.250
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 389.250

Justificación de exención de impuesto