1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3765-338-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 13-12-2016 Nombre de la Orden de Compra SOLICITUD DE MEDICAMENTOS E INSUMOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3765-39-L116 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Leopoldo Ortega Rodríguez Razón Social Hospital Doctor Leopoldo Ortega Rodríguez R.U.T. 61.602.281-4 Dirección de Unidad de Compra Lautaro 275 Chile Chico 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Doctor Leopoldo Ortega Rodríguez R.U.T. 61.602.281-4 Dirección de Facturación Lautaro 275 Chile Chico Comuna Chile Chico Impuesto 29649,5 Dirección de Envío de la Factura Lautaro 275 Chile Chico 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 20-12-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Pasteur SA Razón Social LABORATORIO PASTEUR S.A. R.U.T. 87.674.400-7 Sucursal Laboratorio Pasteur SA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142002 Ácido acetilsalicílico 10000 Comprimido Acido acetil Salicílico 100 mg ACIDO ACETILSALICILICO 100 MG CJ X 1.000 COMPRIMIDOS MASTICABLES VENCE: MAYO 2018 $ 9,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 88.000 51161630 Maleato de clorfeniramina 15000 Comprimido clorfenamina 4mg PRODEL 4 MG CJ X 1.000 COMPRIMIDOS BIOEQUIVALENTE VENCE: SEPTIEMBRE 2021 $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 52.050 51181713 Prednisona 2000 Comprimido prednisona 5mg BERSEN 5 MG CJ X 1.000 COMPRIMIDOS BIOEQUIVALENTE VENCE: OCTUBRE 2018 $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000

Total Neto	$ 156.050
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 29.650
TOTAL OC	$ 185.700