1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3765-576-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-12-2019 Nombre de la Orden de Compra Traslado aérep, 11 diciembre 2019-HLOR Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Emergencia, urgencia o imprevisto 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Leopoldo Ortega Rodríguez Razón Social Hospital Doctor Leopoldo Ortega Rodríguez R.U.T. 61.602.281-4 Dirección de Unidad de Compra Lautaro 275 Chile Chico 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 1166 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Ley Presupuesto 2019 Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Doctor Leopoldo Ortega Rodríguez R.U.T. 61.602.281-4 Dirección de Facturación Lautaro 275 Chile Chico Comuna Chile Chico Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Lautaro 275 Chile Chico 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor TRANSPORTES AEREOS SAN RAFAEL Razón Social TRANSPORTES AEREOS SAN RAFAEL LTDA R.U.T. 78.067.270-6 Sucursal TRANSPORTES AEREOS SAN RAFAEL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78111503 Viajes o arriendos en vuelos chárteres 1 Unidad Traslado aéreo 11 diciembre de 2019 Paciente RUN: 19.818.023-8 Tramo: CY-CC-CY Traslado aéreo 11 diciembre de 2019 Paciente RUN: 19.818.023-8 Tramo: CY-CC-CY $ 2.680.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.680.000 $ 2.680.000

Total Neto	$ 2.680.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 2.680.000

Justificación de exención de impuesto