1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4149-75-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-03-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1769-83-LP12 Convenio de Suministro Por faltante Intermediación de Medicamentos Para Establecimientos de la Red Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1769-83-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CONSULTORIO EXTERNO VALDIVIA Razón Social Servicio de Salud Valdivia R.U.T. 61.607.500-4 Dirección de Unidad de Compra Avda Francia 2980 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Valdivia R.U.T. 61.607.500-4 Dirección de Facturación Avda Francia 2980 Comuna Valdivia Impuesto 74575 Dirección de Envío de la Factura Avda Francia 2980 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS SILESIA S.A. Razón Social LABORATORIOS SILESIA SA R.U.T. 91.871.000-0 Sucursal LABORATORIOS SILESIA S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101511 Amoxicilina 100 Frasco AMOXICILINA/ACIDO CLAVULANICO POLVO P/SUSPENSION ORAL 250/62.5/5ML FC 60 ML ENVASE INDIVIDUAL RESISTENTE CON SELLO QUE ASEGURE INVIOLABILIDAD DEL CONTENIDO CON SELLO QUE ASEGURE INVIOLABILIDAD DEL CONTENIDO. PV2977 AMOLEX SOE 250MG/5ML 60ML X25 A $ 1.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 169.000 $ 169.000 51171605 Lactulosa 100 Frasco LACTULOSA FC 200 ML SOLUCION ORAL 65 G/ 100 ML ENVASE INDIVIDUAL RESISTENTE CON SELLO QUE ASEGURE INVIOLABILIDAD DEL CONTENIDO. PV2148 LACTULOSA SOL 65% 200ML $ 1.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 189.000 $ 189.000 51101508 Sulfamidas 50 Frasco SULFAMETOXASOL/TRIMETROPINA (COTRIMOXAZOL) FC 200 MG/40 MG/5 ML FC 50 ML SUSPENSION ORAL PEDIATRICA ENVASE INDIVIDUAL RESISTENTE CON SELLO QUE ASEGURE INVIOLABILIDAD DEL CONTENIDO. PV1364 INTROCIN SPO 50ML X25 $ 690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.500 $ 34.500

Total Neto	$ 392.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 74.575
TOTAL OC	$ 467.075