1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 418-779-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-04-2019 Nombre de la Orden de Compra LCM-FORMULARIOS VARIOS-M.CONTRERAS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 418-8-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra H Puerto Aysén Razón Social Hospital Puerto Aysén R.U.T. 61.602.279-2 Dirección de Unidad de Compra Eleuterio Ramirez 1025 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1329 Usuario SIGFE Nancy Toloza Pardo Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Pago a 45 dias para Instituciones de Salud Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Puerto Aysén R.U.T. 61.602.279-2 Dirección de Facturación Yusseff Laibe 180 Comuna Aysén Impuesto 75525 Dirección de Envío de la Factura Yusseff Laibe 180 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Gráficas Los Torreones Razón Social MARIA ANGELICA CONTRERAS PUEBLA R.U.T. 8.224.350-k Sucursal Gráficas Los Torreones Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111805 Talones o talonarios 100 Unidad   CERTIFICADO DE ATENCION CODIGO 6529954 $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 14111805 Talones o talonarios 30 Unidad   CONTROL SERIADO DE PRESION ARTERIAL CODIGO 6520692 $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 14111805 Talones o talonarios 10 Unidad   PAUTA REGISTRO VALORACION CODIGO 6526758 $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 14111805 Talones o talonarios 600 Unidad   TARJETA CONTROL UD VERDE MEDICINA $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111805 Talones o talonarios 15 Unidad   CUIDADOS A TENER ANTE GOLPE EN LA CABEZA CODIGO 6529876 $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.500 $ 7.500 14111805 Talones o talonarios 6 Unidad   HOJA AUDIOMETRIA $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 14111805 Talones o talonarios 20 Unidad   INDICACIONES POST EXTRACCION CODIGO 6521091 $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 14111805 Talones o talonarios 80 Unidad   SOLICITUD EXAMEN CODIGO 6529959 $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 14111805 Talones o talonarios 15 Unidad   CALCULO DE INGREDIENTES SEDILE FORMULAS ENTERALES $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.000 $ 27.000 14111805 Talones o talonarios 15 Unidad   CALCULO DE INGREDIENTES SEDILE FORMULAS LACTEAS $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.000 $ 27.000 14111805 Talones o talonarios 600 Unidad   TARJETA CONTROL UD AMARILLO MEDICINA $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111805 Talones o talonarios 20 Unidad   PROCEDIMIENTO/OBS/EVOLUCION CODIGO 6531302 $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 14111805 Talones o talonarios 10 Unidad   PROTOCOLO ANESTESICO CODIGO 6529875 $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000

Total Neto	$ 397.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 75.525
TOTAL OC	$ 473.025