1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4199-175-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 15-11-2010 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4199-8-L110 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4199-8-L110 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra POLICLINICO ESTACION NAVAL PUERTO MONTT Razón Social DELEGACION DE BIENESTAR PUERTO MONTT R.U.T. 61.102.030-9 Dirección de Unidad de Compra DIEGO PORTALES 2300 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social DELEGACION DE BIENESTAR PUERTO MONTT R.U.T. 61.102.030-9 Dirección de Facturación DIEGO PORTALES 2300 Comuna Puerto Montt Impuesto 80922,52 Dirección de Envío de la Factura DIEGO PORTALES 2300 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 7 Unidad COMPOSITE DENTINA A1 JERINGA   $ 6.112,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.784 $ 42.784 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 12 Unidad ADHESIVO LIQUIDO ONE COAT BONO   $ 6.585,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.020 $ 79.020 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 7 Unidad COMPOSITE ESMALTE A3 JERINGA   $ 6.112,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.784 $ 42.784 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 7 Unidad COMPOSITE ESMALTE A3.5 JERINGA   $ 6.112,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.784 $ 42.784 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 7 Unidad COMPOSITE DENTINA A2 JERINGA   $ 6.112,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.784 $ 42.784 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 7 Unidad COMPOSITE DENTINA A3.5 JERINGA   $ 6.112,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.784 $ 42.784 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 12 Caja AGUJAS XL CORTAS MARCA SEPTODONT   $ 3.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 47.400 $ 47.400 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 7 Unidad COMPOSITE ESMALTE A1 JERINGA   $ 6.112,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.784 $ 42.784 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 7 Unidad COMPOSITE ESMALTE A2 JERINGA   $ 6.112,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.784 $ 42.784

Total Neto	$ 425.908
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 80.923
TOTAL OC	$ 506.831