1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4199-21-SE15 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 01-04-2015 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN INSUMOS DENTALES POLIMONTT Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-15-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra POLICLINICO ESTACION NAVAL PUERTO MONTT Razón Social DELEGACION DE BIENESTAR PUERTO MONTT R.U.T. 61.102.030-9 Dirección de Unidad de Compra DIEGO PORTALES 2300 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social DELEGACION DE BIENESTAR PUERTO MONTT R.U.T. 61.102.030-9 Dirección de Facturación DIEGO PORTALES 2300 Comuna Puerto Montt Impuesto 38136,04 Dirección de Envío de la Factura DIEGO PORTALES 2300 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 02-04-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS MAVER LTDA. Razón Social LABORATORIO MAVER S.A. R.U.T. 92.121.000-0 Sucursal LABORATORIOS MAVER LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 53131501 Enjuague bucal 4 Bidón CLOREXIDINA AL 0,12% EN BIDONES.CÓDIGO LICITACIÓN PR4. COLUTORIO DENTAL AL 0,12 % EN BIDONES DE 3,8 O 5 LITROS CON SIFON DOSIFICADOR, ENVASE QUE IMPIDA PASO DE LUZ ORALGENE-DENTAID O SU EQUIVALENTE $ 5.279,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.116 $ 21.116 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 20 Caja ANESTESIA ODONTOLÓGICA PARA CARPULE AL 2% CON VASO CONTRICTOR. CÓDIGO LICITACIÓN OP4. ANESTESIA LOCAL MEPIVACAINA 2% C/VASOCONST SEPTODONT O SU EQUIVALENTE. $ 6.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 128.000 $ 128.000 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 4 Caja ANESTESIA ODONTOLÓGICA PARA CARPULE AL 3% SIN VASO CONTRICTOR. CÓDIGO LICITACIÓN OP5. ANESTESIA LOCAL MEPIVACAINA 3% S/VASOCONST SEPTODONT O SU EQUIVALENTE $ 6.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.200 $ 25.200 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 3 Caja ANESTESIA ODONTOLÓGICA PARA CARPULE AL 4% ARTICAINA. CÓDIGO LICITACIÓN OP6. ANESTESIA ARTICAINA 4% SEPTODONT O SU EQUIVALENTE $ 8.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.400 $ 26.400

Total Neto	$ 200.716
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 38.136
TOTAL OC	$ 238.852