1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4199-75-CM15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 02-07-2015 Nombre de la Orden de Compra Orden de Compra Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra POLICLINICO ESTACION NAVAL PUERTO MONTT Razón Social DELEGACION DE BIENESTAR PUERTO MONTT R.U.T. 61.102.030-9 Dirección de Unidad de Compra JORGE MONTT 11.700 LAS SALINAS 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social DELEGACION DE BIENESTAR PUERTO MONTT R.U.T. 61.102.030-9 Dirección de Facturación DIEGO PORTALES 2300 Comuna Viña del Mar Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura DIEGO PORTALES 2300 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Convenio Marco Chilecompra Razón Social SKY AIRLINE S A R.U.T. 88.417.000-1 Sucursal Convenio Marco Chilecompra Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78111502 Pasajes Aereos 1 Unidad Pasaje Adulto PNR: N1PTS Ticket: 6052106277774C1 Ruta: Balmaceda/ Puerto Montt/ Balmaceda Observación: Ida:17-07-2015 Regreso:31-07-2015   $ 120.175,00 $ 12.600,00 $ 0,00 $ 120.175 $ 107.575 78111502 Pasajes Aereos 1 Unidad Pasaje Adulto PNR: N1PTS Ticket: 6052106277774C2 Ruta: Balmaceda/ Puerto Montt/ Balmaceda Observación: Ida:17-07-2015 Regreso:31-07-2015   $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 0 $ 0 78111502 Pasajes Aereos 1 Unidad Pasaje Adulto PNR: N1PTS Ticket: 6052106277775C1 Ruta: Balmaceda/ Puerto Montt/ Balmaceda Observación: Ida:17-07-2015 Regreso:31-07-2015   $ 120.175,00 $ 12.600,00 $ 0,00 $ 120.175 $ 107.575 78111502 Pasajes Aereos 1 Unidad Pasaje Adulto PNR: N1PTS Ticket: 6052106277775C2 Ruta: Balmaceda/ Puerto Montt/ Balmaceda Observación: Ida:17-07-2015 Regreso:31-07-2015   $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 0 $ 0

Total Neto	$ 215.150
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 0
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 215.150