1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4235-99-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-05-2016 Nombre de la Orden de Compra ARRIENDO AMBULANCIA BASICA, SOLICITUD 004 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Confianza y seguridad de los proveedores, derivados de su experiencia 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicios Generales HPM Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra Los Aromos N°65 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días 45 DIAS Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N°65 Comuna Puerto Montt Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N°65 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Ambulancias Suralianza Razón Social AMBULANCIAS UCI MOVIL TERRESTRES Y AEREAS LIMITADA R.U.T. 76.073.036-K Sucursal Ambulancias Suralianza Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 92101902 Servicios de ambulancia 22 Día 9260073 , Adquirir servicios de arriendo de ambulacia básica sin chofer correspondiente al mes de Febrero por 22 dias, solicitud 004/2016 mas respaldos, cargados a MOVILIZACION. 9260073 , Adquirir servicios de arriendo de ambulacia básica sin chofer correspondiente al mes de Febrero por 22 dias, solicitud 004/2016 mas respaldos, cargados a MOVILIZACION. $ 155.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.410.000 $ 3.410.000

Total Neto	$ 3.410.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 3.410.000

Justificación de exención de impuesto