1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4301-39-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-01-2017 Nombre de la Orden de Compra Adquisicion de Formularios Clinicos, Zapallar Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4301-20-L116 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra IMUNI_ ZAPALLAR Razón Social Ilustre Municipalidad de Zapallar R.U.T. 69.050.400-6 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Ilustre Municipalidad de Zapallar R.U.T. 69.050.400-6 Dirección de Facturación Germán Riesco Nº399 Comuna Zapallar Impuesto 185801 Dirección de Envío de la Factura Germán Riesco Nº399 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor jannet mirella vasconez jacome Razón Social JANNET MIRELLA VASCONEZ JACOME R.U.T. 23.114.458-7 Sucursal jannet mirella vasconez jacome Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 60 Unidad   Blok Autocopiativo 3 Copias (Fap) $ 3.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 204.000 $ 204.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad   Tarjetones de Control (Ficha Paternidad Responsable) $ 58,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.800 $ 5.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad   Blok de Indicaciones 100 Hojas (Citaciones Zapallar) $ 360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad   Blok Autocopiativo 1 Copia (Interconsultas) $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 230.000 $ 230.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad   Carnet de Control 10 Hojas (Carnet Adulto Mayor) $ 240,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad   Carnet Plegable (Carnet Adulto) $ 105,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 52.500 $ 52.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad   Blok 100 Hojas 1 cara Orden Examen RX 100 Indicaciones 100 $ 808,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 161.600 $ 161.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 110 Unidad   Blok 100 Hojas 2 Caras. S.O.D. Urgencia Dental 10 Blok Examen Adulto Mayor 50 BLok Historia y Evolucion Clinica 50 Blok $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 132.000 $ 132.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad   Blok de Indicaciones (100 Hojas) Cierre de caso AUGE $ 360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000

Total Neto	$ 977.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 185.801
TOTAL OC	$ 1.163.701