1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4309-828-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-03-2011 Nombre de la Orden de Compra compra urgente seccion 214 marzo 2011 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Emergencia, urgencia o imprevisto Proveniente de Licitación 4309-382-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital HGGB Abastecimiento Clinico Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Unidad de Compra San Martin 1436 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Facturación San Martin 1436 Comuna Concepción Impuesto 32851 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1436 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Bioformula Ltda. Razón Social FARMACEUTICA BIOFORMULA LIMITADA R.U.T. 76.030.398-4 Sucursal Bioformula Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Ubiquinona o coenzima Q10 90 Cápsula Coenzima Q10 90 mg. en envases de 30 cápsulas c/u (214-146-01) Coenzima Q10 90 mg. en envases de 30 cápsulas c/u (214-146-01) $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.500 $ 31.500 Suplementos de aminoácidos 200 Cápsula L-Arginina 500 mg. en envases de cápsulas c/u (214-009) L-Arginina 500 mg. en envases de cápsulas c/u (214-009) $ 110,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000 Primidona 3000 Cápsula Primidona 10 mg. en envases de 30 cápsulas c/u (214-714) Primidona 10 mg. en envases de 30 cápsulas c/u (214-714) $ 32,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 96.000 $ 96.000 Ubiquinona o coenzima Q10 180 Comprimido Coenzima Q10 30 mg. en envases de 30 cápsulas c/u (214-146) Coenzima Q10 30 mg. en envases de 30 cápsulas c/u (214-146) $ 130,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.400 $ 23.400

Total Neto	$ 172.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 32.851
TOTAL OC	$ 205.751