1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4335-803-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 03-08-2023 Nombre de la Orden de Compra EXAMEN OFTALMOLOGICO MEMO N° 245-249-262 GES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5184-176-LP21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CONTRATOS-SUMINISTRO Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE LINARES R.U.T. 61.606.917-9 Dirección de Unidad de Compra Brasil Nº 753 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 8147 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE LINARES R.U.T. 61.606.917-9 Dirección de Facturación Brasil 753 Comuna Linares Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Brasil 753 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Centrovision Razón Social CENTROVISION INST OFTALMOLOGICO LTDA R.U.T. 76.853.950-2 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Centrovision Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 6 Unidad no definida ANGIOGRAFIA RETINAL CON O SIN CONTRASTE, REALIZADO POR TMO. SEGÚN MEMO N°245-249-262 GES PACIENTE: M.G.Q RUN:11.564.XXX-X R.M.M RUN: 12.207.XXX-X, A.V.C RUN:10.571.XXX-X, G.M.R RUN: 4.861.XXX-X C.R.S RUN: 7.202.XXX-X E.V.A RUN: 8.137.XXX-X ANGIOGRAFIA RETINAL CON O SIN CONTRASTE, REALIZADO POR TMO. SEGÚN MEMO N°245-249-262 GES PACIENTE: M.G.Q RUN:11.564.XXX-X R.M.M RUN: 12.207.XXX-X, A.V.C RUN:10.571.XXX-X, G.M.R RUN: 4.861.XXX-X C.R.S RUN: 7.202.XXX-X E.V.A RUN: 8.137.XXX-X $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000 85122201 Exámenes médicos 4 Unidad no definida TOMOGRAFIA DE COHERENCIA ÓPTICA (OCT), REALIZADO POR TMO SEGÚN MEMO N°249-262 GES PACIENTES: G.M.R RUN: 4.861.XXX-X C.R.S RUN: 7.202.XXX-X E.V.A RUN: 8.137.XXX-X A.A.F RUN: 7.926.XXX-X TOMOGRAFIA DE COHERENCIA ÓPTICA (OCT), REALIZADO POR TMO SEGÚN MEMO N°249-262 GES PACIENTES: G.M.R RUN: 4.861.XXX-X C.R.S RUN: 7.202.XXX-X E.V.A RUN: 8.137.XXX-X A.A.F RUN: 7.926.XXX-X $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000 85121804 Laboratorios patológicos 6 Unidad TOMOGRAFIA DE COHERENCIA ÓPTICA (OCT), REALIZADO POR TMO SEGÚN MEMO N°245-249 GES PACIENTE: M.G.Q RUN:11.564.XXX-X I.C.B RUN: 28.088.XXX-X , R.M.M RUN: 12.207.XXX-X, A.V.C RUN:10.571.XXX-X, M.Z.S RUN: 5.912.XXX-X T.V.C RUN: 4.598.XXX-X TOMOGRAFIA DE COHERENCIA ÓPTICA (OCT), REALIZADO POR TMO SEGÚN MEMO N°245-249 GES PACIENTE: M.G.Q RUN:11.564.XXX-X I.C.B RUN: 28.088.XXX-X , R.M.M RUN: 12.207.XXX-X, A.V.C RUN:10.571.XXX-X, M.Z.S RUN: 5.912.XXX-X T.V.C RUN: 4.598.XXX-X $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000

Total Neto	$ 800.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 800.000

Justificación de exención de impuesto