1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4343-135-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-03-2017 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4343-24-LE15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4343-24-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ABASTECIMIETO HSJAVIER Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 Comuna San Javier Impuesto 69223,025356 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción Recepción de Artículos en Bodega, de Lunes a Viernes de 8 a 15:30 Horas. Sra. Isolina Díaz T. Ubicado en calle Riquelme 1131. Frente Estadio municipal Alfonso Escobar San Javier.   REQUISITO PARA PAGO DE FACTURA ACEPTAR ORDEN DE COMPRA ANTES DEL DESPACHO O PRESTACIÓN DEL SERVICIO   Favor incorporar en formulario Solicitud ciudadana dos recuadros pequeños con Nacionalidad y Etnia.   5 .- Datos del Proveedor Proveedor imprenta zaimor y cía. ltda Razón Social ZAIMOR Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 87.623.200-6 Sucursal imprenta zaimor y cía. ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida Orden para pedir electrocardiograma Orden para pedir electrocardiograma $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.500 $ 2.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Unidad no definida  HOJA INDICACIONES Y TRAT. ORIGINAL Y 2 COPIA (Triplicado) Foliado. a continuación.  HOJA INDICACIONES Y TRAT. ORIGINAL Y 2 COPIA (Triplicado) Foliado. a continuación. $ 3.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 97.500 $ 97.513 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 7 Unidad no definida  RESOLUCION EXENTA (PERM. ADMINISTRATIVO) 100 HJ  RESOLUCION EXENTA (PERM. ADMINISTRATIVO) 100 HJ $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.200 $ 4.200 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Unidad no definida  BOLETA DE VENTA Y SERVICIO NO AFECTO O EXENTO DE IVA 50 X 3 AUTOCOPIATIVO (FOLIO CONTINUACIÓN)  BOLETA DE VENTA Y SERVICIO NO AFECTO O EXENTO DE IVA 50 X 3 AUTOCOPIATIVO (FOLIO CONTINUACIÓN) $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida REGISTRO SOLICITUD CIUDADANA OIRS(FOLIADO)1001 En adelante REGISTRO SOLICITUD CIUDADANA OIRS(FOLIADO) 1001 En adelante $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida Historia Clínica Perinatal Historia Clínica Perinatal $ 38,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.800 $ 3.782 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida Cierre caso Auge 2x25 Autocopiativo Cierre caso Auge 2x25 Autocopiativo $ 535,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.675 $ 2.676 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad no definida Carné tratamiento kinésico tipo cuadernillo Carné tratamiento kinésico tipo cuadernillo $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.042 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad no definida Carné Atención alivio del dolor cuidados paliativos Carné Atención alivio del dolor cuidados paliativos. $ 30,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.050 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida Recetario foliado 100 hojas Recetario foliado 100 hojas $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2 Unidad no definida EMPA EMPA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.000 $ 1.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 6 Unidad no definida Ecografía ginecologica Ecografía ginecologica $ 575,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.450 $ 3.449 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1500 Block Ficha clínica Sin consentimiento informado. VER DETALLE EN ANEXO TECNICO LICITACION ADJUNTO $ 70,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 105.000 $ 104.670 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 60 Block Historia y evolución clínica VER DETALLE EN ANEXO TECNICO LICITACION ADJUNTO $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 33 Block Solicitud Interconsulta Bl x 100 Uds VER DETALLE EN ANEXO TECNICO LICITACION ADJUNTO $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.150 $ 18.150 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block Traslado paciente SUR VER DETALLE EN ANEXO TECNICO LICITACION ADJUNTO $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.800 $ 1.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 35 Block Solicitud Interconsulta o derivación AUGE autocp 2 x 25 VER DETALLE EN ANEXO TECNICO LICITACION ADJUNTO $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.500 $ 17.500

Total Neto	$ 364.332
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 69.223
TOTAL OC	$ 433.555