1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4344-1084-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-11-2012 Nombre de la Orden de Compra Medicamentos noviembre 2012 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4344-63-LE11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA HSJAVIER Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 Comuna San Javier Impuesto 48128,9 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS SILESIA S.A. Razón Social LABORATORIOS SILESIA SA R.U.T. 91.871.000-0 Sucursal LABORATORIOS SILESIA S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181516 Glibenclamida o gliburida 4000 Comprimido PV16125 GLIBENCLAMIDA COM 5MG X1000 J1632C VENCE:31.10.2013 PV16125 GLIBENCLAMIDA COM 5MG X1000 J1632C VENCE:31.10.2013 $ 2,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 9.560 51142235 Clorhidrato de tramadol 250 Frasco PV16574 MINIDOL GOTAS 100 MG/ML X 25 I1551B vence:30.09.2014 PV16574 MINIDOL GOTAS 100 MG/ML X 25 I1551B vence:30.09.2014 $ 975,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 243.750 $ 243.750

Total Neto	$ 253.310
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 48.129
TOTAL OC	$ 301.439