1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4344-1292-SE18 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 03-01-2019 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4344-21-LP18 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4344-21-LP18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA HSJAVIER Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto MultiAnual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 Comuna San Javier Impuesto 209304 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DISTRIBUIDORA QUALIMED LIMITADA Razón Social DISTRIBUIDORA QUALIMED LIMITADA R.U.T. 76.834.916-9 Sucursal DISTRIBUIDORA QUALIMED LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51201807 Inmunoglobulinas víricas 20 Frasco Ampolla Sugammadex sodico 200 mg Envases conteniendo 10 viales de 2 ml Vial de vidrio tipo I de uso único, cerrado con tapones de goma de clorobutilo de color gris precinto de aluminio y cierre "flip-off" QLM2021682 - BRIDION 200mg/2ml X10F-A SUGAMMADEX 200mg/2ml SOLUCION INYECTABLE ISP:F-22516/16 Con cert. GMP, Clase:GENERICO, VENCIMIENTO: Mayor a 12 meses - Detalle:- Despacho en 24HRS., Minimo de Facturación 50.000, Flete incluido, ficha full www.chile $ 55.080,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.101.600 $ 1.101.600

Total Neto	$ 1.101.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 209.304
TOTAL OC	$ 1.310.904